Причини за безплодие в яйчниците

безплодие

яйчниците са структури на женската репродуктивна система, където се произвеждат яйцата и откъдето те след това се освобождават във фалопиевите тръби (фалопиевите тръби). Женската репродуктивна система има двойка яйчници, чиято основна роля е освобождаването на зрели яйцеклетки веднъж месечно, наречен процес овулация.

Повечето причини за безплодие при жените се дължат на овулаторна дисфункция. Първите предупредителни признаци за овулаторна дисфункция са нередовна или липсваща менструация.

Нормалната функция на яйчниците и плодовитостта също зависят от освобождаването на узрелите яйцеклетки чрез нормален, периодичен процес. Това нормално функциониране на яйчниците се влияе от много фактори с възрастта, така че жената до 30 години ще произведе много повече здрави зрели яйцеклетки, отколкото жената над 35 години.

Преждевременна дисфункция на яйчниците

Един от факторите, които могат да повлияят на нормалното функциониране на яйчниците, е хормонална контрацепция - изключително често в днешно време, особено сред юношите. Изглежда, че тези орални контрацептиви оставят поредица от остатъци в тялото, които могат да създадат определени проблеми с плодовитостта (медицинските мнения са разделени). Механизмът им на действие се основава на потискането на хормоните в мозъка за изкуствен контрол на яйчниците.

ППБ, инфекциозни заболявания (морбили, варицела) засяга нормалното функциониране на яйчниците. Други причини за преждевременна дисфункция на яйчниците също включват различни разстройства и заболявания като:

  • хромозомни аномалии
  • рожденни дефекти
  • синдром на поликистозните яйчници
  • ендометриоза
  • автоимунни нарушения
  • нарушения на щитовидната жлеза
  • рак, СПИН
  • диабет тип 2.

Причини за безплодие в яйчниците

1. Резистентност на яйчниците

Неспособността на яйчниците да реагират на фоликуларна стимулация (FSH), така че липсата на фоликуларна продукция.
Фоликулостимулиращият хормон се секретира от хипофизната жлеза и има роля в набирането и развитието на яйчниковите фоликули.

Точните причини не са известни, но теориите се основават на недостиг на хормонални рецептори за FSH и LH в яйчниците или наличието на антитела към гонадотропни рецептори.

2. Овариална недостатъчност

Загуба на производството на фоликули на яйчниците от жена под 40-годишна възраст поради много високи нива на естроген и FSH (менструация отсъства).

Това намаляване на фоликулите често води до преждевременна менопауза. Шансовете за зачеване в условията на яйчникова недостатъчност намаляват до 5-10% без прилагане на лечение за плодовитост.

  • Първична яйчникова недостатъчност - яйчниците намаляват способността им да реагират на сигнали от хормони, синтезирани от други органи (като хипоталамуса и хипофизната жлеза).
  • Вторична яйчникова недостатъчност - дисфункция възниква на нивото на хипоталамуса и хипофизата: те не успяват да стимулират функцията на яйчниците.
Овариалната недостатъчност може да бъде причинена и от a дефицит в яйчниковия резерв по различни причини (възрастта е една от тях - деградация на яйчниковия резерв със стареене).

симптоми са подобни на менопаузалните инсталации:

  • зачервяване
  • сухота на вагината
  • липса на либидо
  • болезнен полов акт
  • проблеми с контрола на пикочния мехур
  • внезапни и чести промени в общото настроение
  • липса на енергия.
Обикновено яйчниковата недостатъчност се предшества от изключително нередовни периоди, отсъстващи за периоди, по-дълги от 2-3 месеца, с рецидиви (това може да продължи няколко години).

причини:

  • недостатъци на надбъбречната жлеза, хипофизата или щитовидната жлеза;
  • генетични нарушения (аномалии на Х хромозомата, които причиняват недостатъчност на функцията на яйчниците);
  • лечение на рак (лъчетерапия, химиотерапия);
  • автоимунни нарушения (диабет тип 1, лупус, Адисън и др.) - тялото произвежда специфични антитела, които атакуват клетките, които отделят репродуктивни хормони;
  • хранителни разстройства (анорексия);
  • генетично предразположение: приблизително 30% от случаите на яйчникова недостатъчност имат подобен случай в семейството.
Заушка, полово предавани болести, туберкулоза, тютюнопушене, епилепсия - рискови фактори на преждевременна яйчникова недостатъчност.

Преждевременна недостатъчност на яйчниците Vs. ранна менопауза

менопауза тя е свързана със стареенето и настъпва на възраст около 40-50 години. До тази възраст яйчниците на жената постепенно намаляват в броя на здравите фоликули. Менопаузата е естествен феномен и не изисква лечение (обикновено).
Ранна менопауза представлява липса на менструация и ранно намаляване на фоликулите на яйчниците преди навършване на 40-годишна възраст.

Овариалната недостатъчност не е постоянно състояние.
Преждевременната яйчникова недостатъчност не е същото като ранната менопауза. Има много жени, които все още се възползват периодично и непредсказуемо от функцията на яйчниците след диагностицирането на яйчникова недостатъчност.
От друга страна, менопаузата е окончателното спиране на менструацията, краят на менструалния етап в живота на жената.

Преждевременна недостатъчност на яйчниците: спирането на овулацията не е свързано с процеса на стареене, а се дължи на дисфункция на яйчниците, която предотвратява достатъчно производство на хормони за стимулиране на овулацията. За разлика от менопаузата, преждевременната яйчникова недостатъчност не е естествен процес и изисква лечение.

При лечението на яйчникова недостатъчност хормоналната терапия е от съществено значение за заместване на хормоните, които тялото трябва да произвежда самостоятелно. В случай на менопауза, нивото на хормона се разширява и не се замества.

3. Дисгенезия на яйчниците

4. Кисти на яйчниците

Ендометриозните кисти на яйчниците произвеждат вариант на ендометриоза в яйчниците. Някои яйчникови клетки реагират на хормонална стимулация по време на менструалния цикъл и произвеждат малки кисти, които могат да заемат или дори да заместят нормалната тъкан на яйчниците (тези клетки са пряко свързани с раковите клетки и може да бъде доста трудно да се отстранят - в най-лошия случай се нарича хистеректомия). Обикновено, ако бъдат открити по-рано, те могат да бъдат замразени или изгорени за изхвърляне.

Кисти на жълтото тяло се появяват след освобождаването на яйцеклетката чрез свръхпроизводство на жълта течност (жълтото тяло с диаметър по-голям от 3 cm).
Синдромът на поликистозните яйчници е състояние, при което се развиват няколко малки кисти, групирани, като в куп, в яйчниците.

5. Синдром на поликистозните яйчници

Характеризира се с натрупване на няколко кисти с течност и е свързано с повишени нива на първични мъжки хормони (андрогени).

а повишени нива на мъжки хормони причинява високо производство на лутеинизиращ хормон (LH) и намаляване на производството на фоликулостимулиращ хормон (FSH) - по този начин фоликулите не могат да отделят зрели яйцеклетки, набъбват с течност и образуват кистови струни на повърхността на яйчниците.

симптоми:

  • нередовен менструален цикъл
  • хирзутизъм (прекомерна коса)
  • прекомерно увеличаване на окосмяването по лицето
  • акне, затлъстяване
  • тазова болка
  • сънна апнея.

Как синдромът на поликистозните яйчници причинява безплодие?
  • Нередовната овулация е основната причина за безплодие (затруднено зачеване);
  • риск от загуба на бременност поради хормонален дисбаланс;
  • инсулинова резистентност;
  • развитие на неблагоприятна среда за имплантиране на ембриона в лигавицата на матката (също поради големи хормонални дисбаланси).

6. Бременност на яйчниците

7. Лошо качество на яйчниците в яйчниците

Причината за лошото качество на яйцеклетките често е неизвестна, но много изследователи смятат, че това е генетично наследство, несигурен начин на живот, лекарства и лекарства, чиито странични ефекти причиняват необичайна овулация (висок риск от спонтанен аборт или аномалии). раждане).

Ако яйцата претърпят увреждане в яйчниците или имат хромозомни дефекти, жената среща големи трудности при зачеването.

Естествено, по време на живота качеството и количеството на яйцата намаляват, процес, който завършва в менопауза. В допълнение към тази естествена деградация на яйцеклетките има и друг вид деградация чрез инхибиране на репродуктивната функция (когато жената често упражнява своите репродуктивни способности - бременности - по време на живота има тенденция да се "запази" качеството на яйцата до по-ранните възрасти).

симптоми:
никой.

8. Овулаторни нарушения

9. Физическо увреждане (белези) на яйчниците

Физическото увреждане на яйчниците може да причини дисфункция на яйчниците: интензивни, обширни, многократни операции за отстраняване на кисти на яйчниците, хирургични аборти - причиняват увреждане и неправилно образуване на белези на яйчниковата капсула, така че фоликулите не могат да узреят и овулацията вече не настъпва.

Инфекцията на яйчниците може да има същото въздействие върху плодовитостта.

10. Фоликуларни проблеми

11. Рак на яйчниците

Ракът на яйчниците се намесва във функционалните процеси на яйчниците по няколко начина:

  • епителен рак на яйчниците, който засяга повърхностните слоеве на яйчниците;
  • зародишен рак на яйчниците, който води началото си от клетките, които произвеждат яйцеклетки;
  • стромален рак на яйчниците (строма - тъкан, която подхранва и поддържа злокачествен тумор), която се развива в клетките, които държат яйчниците заедно.

Причини за яйчниците възможни тригери за рак на яйчниците:
  • - повтарящи се увреждания на яйчниците:
При всеки процес на овулация повърхността на яйчниците претърпява клетъчно „отваряне“, за да освободи яйцеклетките в репродуктивната система. Това явление определя разделяне и умножаване на клетките на повърхността на яйчниците за възстановяване увреждане, причинено от разкъсване на фоликулите на яйчниците. Понякога тази клетъчна активност се случва с твърде бърза скорост, създавайки a ненормална, прекомерна маса клетки, който образува тумор и развива рак на яйчниците.

Колкото по-увредена е повърхността на белезите, толкова по-големи са рисковете от засилване на клетъчната активност за регенерация (и по подразбиране рискът от развитие на рак на яйчниците): за жена, която е започнала менструалния си цикъл в ранна възраст, и менопаузата инсталирани в напреднала възраст, яйчниците са претърпели повече щети при множество менструални цикли.

Внимателен! Това явление поотделно не се счита за определящ фактор за рак на яйчниците.

  • лечение на плодовитостта (противоречиви медицински становища);
  • Заместващи хормони (ХЗТ).

Други дисфункции на яйчниците

Повтарящи се инфекции, аномалии в тазовата област, запушване на фалопиевите тръби (маточни тръби) - безплодни.

Хормонални и медицински причини за безплодие при жените. Отрицателни промени в начина на живот. Най-често.

Основните хормони, участващи в менструацията, овулацията и зачеването, са прогестеронът и естрогенът, чиито продукти.

Безплодието се определя широко като невъзможност за зачеване на дете. Целта на този раздел е да.

Безплодието е причина за безпокойство за много двойки, тъй като тази диагноза може да промени корена.

Отдавна се смята, че безплодието е проблем само за жените. Всъщност около половината от случаите.