Бъбречна колика: причини, симптоми, лечение

Бъбречна колика: определение

Бъбречната колика е симптом, причинен от уролитиаза, т.е. камъни (камъни) в пикочните пътища. Този симптом се състои от болка, разположена в областта на бъбреците. Камъните могат да се образуват в резултат на натрупването на минерали в пикочните пътища, като пикочна киселина или калций, които се „залепват“ за урината и образуват кристали, които приемат формата на твърдо отлагане, така наречените камъни.
Тези камъни могат да бъдат толкова малки, колкото песъчинка, или толкова големи, колкото орех при тежки случаи. Болката възниква, когато тези камъни растат по размер.

Смята се, че 12% от мъжете и 6% от жените изпитват уролитиаза през целия си живот. Нарастващата честота на това състояние се дължи на все по-небалансираното хранене и заседналия начин на живот, известни рискови фактори за развитието на уролитиаза.

Бъбречна колика: симптоми

Болки в коликите или бъбреците се появяват особено когато камъните са големи и засядат в пикочните пътища. Малките камъни могат лесно да бъдат отстранени чрез уриниране без дискомфорт, но големите камъни не могат да преминат през пикочните пътища и да причинят силна болка, особено ако се запушат в бъбреците, пикочния мехур или уретера.

Бъбречна колика е болката, която обикновено се появява от едната страна на тялото, в лумбалната област, под последното ребро, която излъчва в долната част на корема и слабините. Епизодите на болката могат да бъдат циклични и да продължат между 20 и 60 минути. Но има и други симптоми, които могат да сигнализират за наличието на камъни в пикочните пътища, освен за болка. Това са:

Болка или затруднено уриниране
Наличието на кръв в урината
Мътна, розова, червеникава или дори кафява урина
Урина с лош мирис
Гадене
Повръщане
Елиминиране на малки твърди частици в урината
Спешната и постоянна нужда от уриниране
Елиминирайте малко количество урина
Треска и/или студени тръпки, студена пот (симптоми, специфични за инфекция на пикочните пътища)

Бъбречна колика: причини

Бъбречната колика се причинява от запушване на камъни в пикочните пътища. В повечето случаи камъните остават блокирани в уретера, където причинява възпаление и ограничава уринарния поток.

Рискът от развитие на камъни (камъни) в пикочните пътища се определя от фактори като:

Излишък на калций в урината
Стомашно-чревни заболявания (улцерозен колит или болест на Crohn)
Излишък на пикочна киселина (подагра)
Цистинурия (вродено заболяване, характеризиращо се с отделянето на голямо количество цистин и други двуосновни аминокиселини, като лизин, аргинин или орнитин, в урината)
затлъстяване
Операция на стомашно-чревния тракт или стомашен байпас
дехидратация
Фамилна анамнеза за уролитиаза
Метаболитни заболявания (хиперпаратиреоидизъм)
Чести инфекции на пикочните пътища
Диета, богата на оксалати и протеини

Бъбречна колика: диагноза

За да определи причината за бъбречната колика, лекарят ще направи кръвни тестове, за да определи нивото на веществата, за които е известно, че насърчават развитието на камъни, тестове на урина и образни изследвания (рентгенова снимка, КТ, ултразвук) за точно локализиране на камъни в пикочните пътища.

Бъбречна колика: лечение

Лечението на бъбречните колики зависи от размера и вида на камъните, но също така и от тяхното местоположение. Камъните могат да се състоят от: калций (камъните възникват поради излишък на калций), пикочна киселина (камъните са причинени от излишък на пикочна киселина в урината), цистин (камъните са причинени от цистинурия) или струвит (камъните са причинени от определени бактерии от пикочните пътища).

Повечето камъни са изградени от калциеви отлагания и се елиминират сами, без да е необходима медицинска помощ. Препоръчва се обаче да се хидратира с много течности (между 8 и 10 чаши вода дневно) - но трябва да се избягват кисели сокове, тъй като те съдържат фосфорна киселина, която може да стимулира камъни в бъбреците - и прилагането на аналгетици за намаляване на болката при уриниране.

Ако камъните са големи, те могат да бъдат премахнати чрез: уретероскопия, екстракопорална литотрипсия с ударни вълни, перкутанна нефролитотомия, класическа хирургия, ендоскопско или ръководено от роботи.

За да облекчи симптомите и да спре развитието на камъни, Вашият лекар може да предпише антибиотици, алкализиращи агенти, кортикостероиди, блокери на калциевите канали или селективни алфа-1 блокери.

У дома пациентът може да прилага топли компреси за облекчаване на болезнената област и мускулните контракции.

За да се избегне образуването на камъни в пикочните пътища, се препоръчва да се увеличи приема на течности и да се ограничат продуктите, които съдържат много сол, оксалати (като спанак, ядки, ревен), както и необоснованото приложение на калциеви добавки.

Диета, богата на пълнозърнести храни, плодове (особено цитрусови плодове - лимони, портокали, грейпфрут и др.), Зеленчуци и качествени протеини (за предпочитане е да се избягват или ограничават животински протеини, червено месо, риба или яйца) също, препоръчва се за профилактика на уролитиаза.