Прекомерно тегло, рисков фактор за вируса. „Затлъстелите хора лесно получават белодробна недостатъчност“, посочват лекарите

Затлъстяването може да доведе до големи усложнения в случай на инфекция с новия коронавирус, казват няколко проучвания. Един от тях показа, че затлъстяването е най-честата съпътстваща болест при пациенти под 64 години, които са хоспитализирани.
„В реанимацията най-често получавахме хора с наднормено тегло и затлъстяване. Те са най-трудните за лечение пациенти “, казват лекарите по анестезия и интензивно лечение.

Прекомерното тегло е рисков фактор за всяка вирусна инфекция. Не само за COVID-19, съобщават Pro TV News.

„Затлъстяването отново включва високо кръвно налягане, диабет, нарушен глюкозен толеранс, един вид преддиабет, са промени, които трябва да бъдат лекувани и са рискови фактори за всяка вирусна инфекция, а сега особено за инфекция с COVID-19,“ казва Андрееа Владау специалист пулмолог.

Често човек с наднормено тегло страда от сънна апнея, т.е. дишането му спира по време на сън. Това означава, че всички клетки нормално се окисляват слабо. В случай на инфекция, като COVID-19, която включва недостиг на кислород, количеството кислород може да спадне драстично.

„В случай на нова коронавирусна инфекция възпалението е двойно“

Главният лекар на отделението по анестезия и интензивно лечение в болница Colentina потвърждава големия брой хора с наднормено тегло, достигнали до интензивно лечение.

„Редовно имах хора със степен на затлъстяване 2, 3. Получаваме в реанимация много сериозни пациенти, които се нуждаят от кислородна терапия с голям поток, маскират вентилация. Това е вентилация на маска, но се прави с помощта на вентилационно устройство ", каза Лелия Илиеску, ръководител на отдел ATI, болница Colentina.

Човек с наднормено тегло страда не само физически поради количеството мазнини. Имунната система започва да работи срещу нея. Имунните клетки, наречени макрофаги, масово се инфилтрират в мастната тъкан между вътрешните органи. Тук той генерира възпаление, което допринася за инсулинова резистентност и диабет. В случай на нова коронавирусна инфекция, възпалението е двойно. Това би било едно от обясненията защо хората със затлъстяване могат лесно да получат белодробна недостатъчност, казва експертът по вирусология Кармен Чифириук.

„При тези хора възпалителният отговор може да се изостри много по-лесно, отколкото при човек без наднормено тегло. Точно както ние се плашим в стресова ситуация и реагираме прекомерно, така и имунната ни система, вместо да бъде защитен имунен отговор, е разрушителен имунен отговор ", продължава вирусологът.

Отсега нататък ще живеем с новия коронавирус. По тази причина лекарите препоръчват на хората с наднормено тегло да диагностицират заболяването си и след това да стартират медицински програми за отслабване. Това означава и превенция срещу вирусни инфекции.

Какво казват изследванията

Във Франция, според проучване на 124 пациенти, заразени с COVID-19, половината от тези, които са получили интензивно лечение, са с индекс на затлъстяване. По принцип, колкото по-висок е индексът на телесна маса, толкова по-голям е шансът пациентът да се нуждае от механична вентилация.

Във Великобритания по-голямо проучване с 6720 пациенти отбелязва, че 75% от тези, които са достигнали интензивно лечение, са с наднормено тегло или затлъстяване (обаче трябва да се отбележи, че в национален мащаб 67% от възрастните във Великобритания са с поне наднормено тегло, така че средната стойност не е много различна).
Голямо проучване, базирано на данни от САЩ, описва затлъстяването като неизвестен досега рисков фактор, изключително важен съпътстващ заболяване и елемент, който трябва да бъде сериозно разгледан.

Само по себе си нито едно от тези проучвания не е достатъчно, за да ни даде ясна представа за затлъстяването. Но взети заедно, тези проучвания (заедно с много други доклади от страни по света) дават силен аргумент, свързващ затлъстяването с тежестта на случаите на COVID-19.
Изследване на 3615 пациенти в Ню Йорк заключава, че ако сте със затлъстяване, шансовете ви за интензивно лечение са два пъти по-високи.

Ако страдате от тежко затлъстяване, шансът е 3,6 пъти по-голям. Същото проучване заключава, че при тези над 60 години затлъстяването е много по-нисък риск, тъй като възрастовият фактор вече ви поставя в рисковата група.

Как да изчислим индекса на телесна маса

Индексът на телесна маса се изчислява, както следва: изчислете квадрата на височината в метри и след това разделете телесното тегло на този резултат. По принцип нормалното тегло е свързано с ИТМ от 20-25. Индекс 25-30 се счита за наднормено тегло, а това, което е над 30, се счита за ограничение на затлъстяването. ИТМ над 35 години се счита за тежко затлъстяване.