Профилактика и ранна диагностика при колоректален рак: ролята на скрининговата колоноскопия

Профилактика и ранна диагностика при колоректален рак: ролята на скрининговата колоноскопия

Колоректален рак е вторият най-често срещан тип рак, за който се съобщава в Румъния, с над 10 000 нови случая, съобщени само през 2018 г. Благодарение на съвременните средства за профилактика и лечение, прогнозата на пациентите с това заболяване е значително подобрена през последните години, особено чрез откриване и лечение на ранни форми на заболяването.

Безсимптомните субекти на възраст над 50 години, както и субектите с фамилна анамнеза, която ги излага на риск от рак на дебелото черво, се възползват от един от двата скринингови метода, препоръчани от насоките за добри практики, а именно: скринингова колоноскопия или тест за окултно кървене.

Използването на окултен тест за кръвоизлив има за цел да открие колоректални тумори в ранен стадий, когато пациентът не е развил симптомите на заболяването, в момент, когато операцията обикновено е лечебна.

Основното предимство на този тест е, че той е неинвазивен и лесен за изпълнение, с добра диагностична точност за колоректални тумори. Основните недостатъци са, че правилното наблюдение изисква ежегодно повторение на теста, но особено фактът, че тестът не може да открие предракови лезии, а именно полипи на дебелото черво.

От гледна точка на диагностиката и профилактиката на колоректалния рак, колоноскопско изследване (попълнен и правилно изпълнен) е настоящият златен стандарт. Изследването може да се извърши в оптимални условия на безопасност и работа амбулаторно, като се използва повърхностна седация за комфорт на пациента.

Основното предимство на колоноскопията е, че позволява правилното и пълно характеризиране на всички срещани лезии, позволява потвърждение на биопсия на възможен тумор и по-специално позволява (в същата сесия) лечебното лечение на полипи на дебелото черво чрез ендоскопска полипектомия, минимално инвазивна маневра, с минимален риск от странични ефекти.

Откриването на всички полипи и правилната резекция на тези лезии предлагат на пациента висока степен на защита срещу риска от развитие на колоректален рак. Обикновено препоръчителният интервал за наблюдение след нормална колоноскопия е 10 години, интервалът може да бъде по-кратък при пациенти, при които скрининговата колоноскопия е диагностицирала полипи или тумори на дебелото черво.

Много е важно да обсъдите с лекаря по ендоскопия какви диагностични и терапевтични възможности той може да ви предложи, за да сте сигурни, че можете да се възползвате в същата сесия от пълната диагноза и евентуално от лечебното лечение на откритите полипи.

Ако страдате от сърдечно-съдови или белодробни заболявания, особено тези, които се нуждаят от антикоагулант или антитромбоцитно лечение, за предпочитане е да обсъдите тези въпроси в предварителна консултация, за да позволите на лекаря да ви предложи най-безопасния и ефективен начин на изследване в зависимост от профила. личния ви риск.

Добре е да знаете, че алтернативните методи за оценка на храносмилателния тракт, като ендоскопска видеокапсула или виртуална колоноскопия чрез КТ, не могат да заместят диагностичния и терапевтичен прием на класическа колоноскопия, тъй като не позволяват биопсии или резекция на полипи.

В Клиника Медикум, разполагаме с една от най-модерните линии на храносмилателна ендоскопия, с възможност за диагностика и лечение на повечето ранни колоректални лезии. Прегледите се провеждат амбулаторно, като в същия ден се провежда седативна подготовка и колоноскопия, за да се увеличи максимално комфортът на пациента. Всеки преглед включва пълна фото и видео документация, както и набор от ясни препоръки за терапевтично поведение и програма за проследяване.

Ако сте над 50 или имате фамилна анамнеза за рак на стомашно-чревния тракт, можете да се свържете с вашия гастроентеролог, за да попитате за възможността за скрининг на колоректален рак, тъй като превенцията и ранната диагностика остават най-важните методи за борба с това. страховита патология.