Постмастектомия реконструкция на гърдата

Известно е, че загубата (аблация) на едната или двете гърди чрез премахване на млечната жлеза, може да доведе до загуба на един от основните атрибути на женствеността, голямо психологическо въздействие върху пациента. Последствията могат да бъдат значителни за самочувствието, но също и за качеството на живот, проявяващо се от трудности в семейната, социалната и професионалната интеграция.

Реконструкцията на гърдите след операцията за мастектомия (пълно отстраняване на гърдата), но не само, се състои във възстановяване на външния вид, формата, обема, позицията възможно най-естествено и възможно най-близо до засегнатата гърда.

Тази реконструктивна процедура, чрез създаване на нова гърда, може значително да подобри самочувствието на пациентката, но и качеството на живот. Трябва обаче да се има предвид, че реконструираната гърда никога няма да има външен вид (форма, консистенция, чувствителност), идентичен с този на контралатералната гърда. Той обаче ще има относително естествен външен вид, което значително ще подобри цялостния образ на тялото.

Операцията за реконструкция на гърдата може да се извърши веднага, (едновременно с операцията, при която се извършва мастектомията) или дистанционно, след определен период от време, изтекъл след извършване на хирургична аблация на гърдата, след пълно излекуване на оперираната област пациентът е завършил адювантно лечение на рак (ако е приложимо). Моментът, в който е решено да се извърши операция за реконструкция на гърдата, се установява заедно и в съгласие с онколога, за да се сведе до минимум появата на възможни усложнения, свързани с евентуалното продължаване на еволюцията или реактивирането на онкологичното заболяване. В идеалния случай, дори преди извършване на мастектомията, пациентът трябва да бъде консултиран както от онкохирурга (този, който хирургично отстранява гърдата), така и от пластичния хирург, за да се разработи заедно най-изгодната стратегия за лечение на пациента.

Реконструкция на гърдата може да се извърши:

Разбира се, всички тези хирургични техники могат да се комбинират в зависимост от особеностите на случая, така че крайният резултат да бъде възможно най-близък до желания. След реконструкция на гърдата се реконструират зърното и ареолата.

След завършване на всички етапи на реконструкция на гърдата, обикновено е необходимо да се извърши операция за симетризиране на другата гърда, тъй като между тях може да има значителни разлики във формата и обема. Автоложна мазнина може да се използва и за окончателно коригиране на контура на реконструираната гърда.

След операцията за реконструкция на гърдата, следоперативни белези ще доведат до нивото на реконструираната гърда и донорните зони. Те обаче ще отслабнат с времето, обикновено се приемат лесно от пациента, въпреки че няма да изчезнат напълно.

Реконструкцията на гърдата включва няколко хирургични етапа. Всяка от тези стъпки ще трябва да бъде подробно обяснена от хирурга, разбрана, приета и приета от пациента. Следователно взаимоотношенията лекар-пациент ще трябва да бъдат прозрачни, честни, основани на доверие и комуникация, за да могат да установят по взаимно съгласие както избора на хирургическа техника, използвана за реконструкция, така и планирането на всеки етап от лечението.

Крайният резултат от реконструкция на гърдата обикновено помага на пациента да преодолее физическото и емоционалното въздействие на ампутацията на гърдата след операция на рак на гърдата.

Медицински помощник полковник. унив. д-р Богдан Михай Маринеску, първичен лекар Пластична хирургия и реконструктивна микрохирургия, ръководител на пластичната хирургия, отделение за реконструктивна микрохирургия в SUUMC

Контакт: централен телефон 021/319.3051 - 60, на който заявявате прехвърляне на разговора на вътрешен номер 436, между 08.00 - 14.00.