Синдром на поликистозните яйчници: симптоми, причини, лечение

Синдромът на поликистозните яйчници е здравословен проблем, който засяга между 3 и 10% от жените. Разберете по-долу какви са симптомите, как възниква заболяването и какво можете да направите, за да го държите под контрол (няма антидот за синдром на поликистозните яйчници).

Какво е синдром на поликистозните яйчници?

Според официалните данни около 70% от жените не знаят, че страдат от синдром на поликистозните яйчници, докато не отидат на лекар, за да видят защо не могат да забременеят.

Синдромът на поликистозните яйчници засяга яйчниците на жените (тези репродуктивни органи произвеждат естроген и прогестерон за регулиране на менструалния цикъл).

Засегнатите пациенти имат яйчници, които съдържат малки фоликули, пълни с течност. Обикновено в тези фоликули се развиват яйца. При пациентите яйцеклетките не узряват и по този начин вече не се извършва овулация.

Липсата на овулация дисбалансира нивата на естроген, прогестерон, фоликуларен стимулационен хормон и лутеинизиран хормон, а менструацията става нередовна. Андрогенните хормони стават по-изобилни и в резултат на това има излишък от косми по лицето или тялото.

Какви са симптомите на поликистоза на яйчниците?

Обикновено симптомите на синдрома на поликистозните яйчници се появяват до 20 години. При някои жени симптомите са по-леки или по-тежки и в някои случаи може напълно да липсват. Когато обаче се появят, симптомите на поликистозните яйчници включват:

Нередовна или дори липсваща менструация (особено ако мъжките хормони имат много високи концентрации) - аномалията е да има девет менструации на ден и разлика от повече от 35 дни между циклите
Проблеми или невъзможност да забременеете
Излишната коса по лицето, гърба, седалището или гърдите (засяга 70% от жените със синдром на поликистозните яйчници)
Угояване (80% от жените с поликистозни яйчници са с наднормено тегло или затлъстяване)
Имате акне
Изтъняване на косата или дори косопад
Потъмняване на кожата около врата, слабините или под гърдите
Главоболие

Какви са рисковете, свързани с поликистозните яйчници?

Жените, страдащи от поликистозни яйчници, имат по-голям риск да страдат от други здравословни проблеми:

Какви са причините за поликистоза на яйчниците?

Причините за поликистозните яйчници са неизвестни, но лекарите смятат, че хормоналният дисбаланс има голямо влияние. По-долу са посочени други възможни причини за синдрома на поликистозните яйчници:

Инсулинова резистентност - ако тялото стане устойчиво на действието на инсулина, то повишава нивата на кръвната захар и стимулира още по-високо производство на инсулин. В дългосрочен план се появява диабет тип 2. Излишъкът от инсулин също е свързан с по-високо производство на мъжки хормони, което намалява шансовете за овулация.
възпаление - жените с поликистозни яйчници имат предразположение към специален вид възпаление, което стимулира производството на мъжки хормони
наследственост - Жените с майки, които имат поликистозни яйчници, имат по-висок риск от заболяване
Излишък на андрогенни хормони (мъжки) - твърде високото ниво на мъжки хормони при жените води до менструални нарушения, причинява излишни косми и увеличава риска от акне

Как влияе на бременността?

Синдромът на поликистозните яйчници нарушава нормалния менструален цикъл и създава проблеми, ако искате да забременеете. Проучванията показват, че между 70 и 80% от жените с поликистозни яйчници са изправени пред проблеми с плодовитостта .

Също така, жените с поликистозни яйчници имат двойно по-голям риск от преждевременно раждане, но също така и по-висок риск от спонтанен аборт, високо кръвно налягане по време на бременност и гестационен диабет.

Хората с поликистозни яйчници могат да забременеят, ако прибегнат до лечения, които подобряват овулацията им. Загубата на излишни килограми и регулирането на кръвното налягане са други мерки, които увеличават шансовете за нормална бременност.

Как се диагностицира синдром на поликистозните яйчници?

Няма един тест за диагностициране на синдром на поликистозните яйчници. Лекарят ще прегледа вашата медицинска история, включително менструални промени и промени в теглото. Може да са необходими тестове за потвърждаване на заболяването. По-долу са най-важните от тях:

Физическо изследване - да се определи нивото на напрежение на ставите, индекс на телесна маса и размер на талията. Лекарят ще погледне кожата, за да види дали има излишни косми, акне и обезцветяване на кожата
Изследване на таза - за откриване на признаци на високо производство на мъжки хормони (напр. увеличен клитор), както и на състоянието на яйчниците (жените с поликистозни яйчници имат увеличени или подути яйчници)
Ултразвук на таза - за откриване на всякакви кисти в яйчниците или за изследване на матката (може да се види дали има риск от рак на ендометриума)
Кръвен тест - за да видите нивото на андрогенните хормони (мъжки), но също така и да откриете нивото на холестерола или кръвната захар

Какво е лечението на поликистозните яйчници?

Синдромът на поликистозните яйчници няма окончателен антидот. Всичко, което можете да направите, е да държите симптомите си под контрол, за да увеличите шансовете си да забременеете.

Промени в начина на живот

Най-ефективният начин за намаляване на симптомите на поликистозните яйчници е загубата на излишни килограми чрез комбинация от упражнения и диета с по-малко калории. Дори намаляването на теглото само с 5-10% може значително да подобри симптомите на заболяването. Отслабването също увеличава ефективността на лекарствата и спомага за намаляване на проблемите с плодовитостта.

Фармацевтично лечение

Вашият лекар ще препоръча няколко лекарства за регулиране на менструалния цикъл, за стимулиране на овулацията и за намаляване на излишните косми. По-долу са изброени основните начини за облекчаване на симптомите на синдром на поликистозните яйчници:

Комбинирани контрацептивни хапчета - хапчетата за естроген и прогестерон намаляват нивото на андрогенните хормони в организма и балансират нивото на естествено произведения естроген. Хормоналната регулация намалява риска от рак на ендометриума, излишни косми по тялото и акне. Като алтернатива можете да използвате пластир или вагинален пръстен със същите пропорции на естроген и прогестерон.
кломифен - антиестрогенно лекарство, което трябва да се приема в първата част на менструалния цикъл
летрозол - лекарство срещу рак на гърдата, което стимулира дейността на яйчниците
метформин - лекарство за контрол на диабета и подобряване на инсулиновата резистентност. Ако имате преддиабет, метформин намалява риска от диабет тип 2 и помага при загуба на тегло
спиронолактон - лекарство, което блокира ефекта на андрогенните хормони върху кожата. Може да причини вродени дефекти, така че трябва да се приема с контрацептив. Не се препоръчва, ако искате да забременеете
ефлорнитин - крем на основата на това вещество забавя растежа на окосмяването по лицето

Синдромът на поликистозните яйчници нарушава менструалния цикъл и може да попречи, ако се опитате да забременеете. Комбинирайки няколко промени в начина на живот с лекарствата, препоръчани от Вашия лекар, ще можете отново да се радвате на живота и дори да увеличите шансовете си да имате бебе.