Отговори на най-важните въпроси относно вътрематочното устройство (ВМС): Колко ефективно спиралата предотвратява бременността? Какви са опасностите от използването на вътрематочното устройство? В тези случаи не е възможно да се използва спирала?

Можете да се абонирате за нашия бюлетин, за да получавате едно съобщение на всеки няколко месеца за нови статии и важни актуализации на материали на сайта, докато обработваме нови научни данни.

Какво представлява вътрематочно устройство (вътрематочна спирала)?

Вътрематочното устройство (спирала, контрацептивна намотка) е един от най-безопасните съвременни методи за защита срещу нежелана бременност. След инсталирането на спиралата вероятността за бременност се намалява с няколко десети от процента.

Съвременните спирали изглеждат като малки тънки пластмасови или метални устройства.

"Предимства и недостатъци". Какви са предимствата и недостатъците на вътрематочно устройство, използвано като метод за контрацепция?

Поради своите предимства, вътрематочното устройство (IUD) заема специално място сред всички други методи за контрацепция:

Въпреки описаните по-горе предимства, използването на вътрематочни устройства в момента е доста ограничено, до голяма степен поради недостатъците на този метод:

Инсталирането и демонтирането на вътрематочното устройство се извършва от гинеколога;
Обикновено за жени, които все още нямат деца, спиралата не се побира;
След инсталирането на вътрематочно устройство могат да се появят някои странични ефекти, които причиняват дискомфорт на жените (вж. По-долу);
Вътрематочното устройство не осигурява защита срещу полово предавани инфекции. вижте Ръководство за жени и мъже: Как да се предпазите от инфекции, предавани по полов път

Какъв е принципът на действие на спиралата?

Пластмасовите или металните спирали (мед, сребро) имат разрушителен ефект върху сперматозоидите, които губят способността си да оплождат. В допълнение, спиралата променя свойствата на лигавицата на матката, така че тя става неподходяща за ембрионална инфилтрация (имплантация). (вижте Как зачева детето?).

Съдържащите хормони спирали (като Mirena) притежават всички изброени по-горе свойства и освен това, забавяйки отделянето на хормони, които блокират растежа на клетките в лигавицата на матката (ендометриума), водят до постепенно изчезване на менструацията и променят пропускливостта на шийката на матката. сперматозоиди и патогени.

Контрацептивният ефект на вътрематочните устройства се поддържа постоянно (включително по време на менструация) и може да намалее след изтичане срока на годност на спиралата. Съвременните спирали са предназначени за много години употреба.

Какви видове вътрематочни устройства съществуват? Кой от тях е по-добър?

Съвременните спирали са малки устройства, изработени от пластмаса или пластмасово-метален материал. Размерите им са около 3х4 см. Медта или среброто обикновено се използват за направата на спирали.

Външният вид на повечето спирали наподобява формата на буквата "Т". Тази Т-форма на спиралата е най-физиологична, тъй като съответства на формата на маточната кухина.

В момента най-често използваните спирали са направени от пластмаса, мед, сребро, с добавяне на хормони:

T Cu 380 A - Т-образна медна спирала. Контрацептивният ефект на този тип спирала се обяснява с бавното освобождаване на малки количества мед, която инхибира активността на сперматозоидите и има други ефекти, които предотвратяват развитието на бременност. Медната спирала може да се използва дълго време (5-10 години).
Multiload С 375 - ВМС от този тип са с полуовална форма, с издатини, които допринасят за сигурното фиксиране на устройството в матката и намаляват риска от загубата му и следователно надеждността на контрацептивното действие.
Нова - Т, Сребърен T 380 NOVAPLUS - тези Т-образни спирали съдържат пластмаса и мед (и сребро) и не съдържат хормони.
T de Oro 375 Злато - ВМС, съдържаща 99/000 пробна златна сърцевина.
Мирена е спирала, която съдържа хормони. Устройството съдържа контейнер, който непрекъснато, но много бавно елиминира Левоноргестрел (вещество, подобно на хормон, произведен в тялото на бременна жена). Продължителността на използване на такова устройство е 5 години.

„Най-добрата“ спирала, която би била идеална за всички жени, не съществува. За всяка жена вътрематочното устройство се избира индивидуално. С други думи, всяка жена има своя „най-добра спирала“.

Ако се сблъскате с необходимостта да изберете спирала:

Обсъдете това с вашия гинеколог, на когото имате доверие. Попитайте го, с каква спирала работи и какво устройство би препоръчал за вас.
Не избирайте спиралата, като се има предвид само цената, защото най-скъпите спирали не винаги са най-надеждни. Като цяло, всички описани по-горе спирали са много ефективни. Така че не е необходимо да плащате твърде скъпо.
Обърнете внимание на възможните странични ефекти от използването на различни видове спирали (вижте по-долу) и информирайте Вашия лекар за онези, които Ви притесняват, например, ако се страхувате от „изчезването на менструацията“, което може да настъпи при използване на хормона IUD. Напротив, ако сте склонни да имате дълги и тежки периоди, трябва да обърнете специално внимание на използването на хормонална спирала.

Какви са страничните ефекти и възможните последици след инсталирането на вътрематочно устройство?

Поставянето на спирала може да причини някои усложнения, но усложнения не се наблюдават при всички жени, които носят спирали. Последните проучвания показват, че повече от 95% от жените, които носят спирали, смятат, че това е много добър и удобен метод за контрацепция и са доволни, че са направили този избор.

По време или веднага след монтирането на спиралата (за всички видове спирала):

Перфорация на матката (изключително рядко);
Развитие на ендометрит (много рядко);

По време на периода на използване на спирала (за спирали без хормони, мед или пластмаса):

Усилване на болката по време на менструация;
Увеличаване на количеството кървави изпражнения по време на менструация;
Появата на кървави премахвания от влагалището след или между менструацията.