Метафора за затлъстяването: кумулативните мазнини са временен спасител на живота

Психосоматичната концепция в медицината датира от времето на Хипократ, но като съвременен научен подход това е относително нова ориентация на медицината, която изучава аспекти на общата патология във връзка със съзнателния и несъзнателния психичен живот. психосоматика днес това е интердисциплинарна област на подход към болестите, фокусирана върху връзката между медицината и психологията, която придава особено значение на ролята на психичния фактор при появата, еволюцията, подобрението, излекуването или хронифицирането на болестите. - Ямандеску, 2002

Според психолозите човешките същества си приличат по рождение и имат потенциал да се развиват по подобен начин. По време на развитието обаче всеки индивид има различен опит и начинът, по който се адаптира към събитията и хората в живота им, става толкова различен. С течение на времето тези преживявания се натрупват, което води до уникални индивиди, всеки с типични поведенчески структури. Всяко психо-поведенческо разстройство не се явява като еманация на вътрешен органичен фактор, а има релационен характер, винаги се появява на фона и в резултат на взаимодействието на индивида с определени елементи в социалната среда. Афективните състояния се явяват като израз на балансиращи сили в „психическо поле“, специфично за човека. Соматичните промени, причинени от различни ендокринни дисфункции, могат да предизвикат психологически и поведенчески промени. Някои психологически профили могат да улеснят клиничния израз на тези дисфункции, тъй като много от хранителните разстройства са включени в психосоматичните механизми. - Растение T.G. Съвременна клинична психология, (1999), Ed. John Wilez & Sons, INC, Ню Йорк

Що се отнася до човешката психика, мненията са много разнообразни. Към днешна дата не е описана типология, която да определя хората, засегнати от затлъстяване, чрез специфични психологически характеристики. Някои личностни черти обаче изглеждат по-изразени поради наднорменото тегло, което се преживява като увреждане и социална изолация. Съвсем наскоро затлъстяването се счита за болест. В основата на тези нарушения е образ на тялото, елемент на самосъзнанието. В зависимост от образа, който имаме за собственото ни тяло, има процес на саморегулация, който включва подбор и корекция на поведението, има преструктуриране на ценностите, различен начин на възприемане на времето, преоразмеряване на цялата личност. Психичният статус на индивида е сложен и важен аспект от човешкото съществуване. Що се отнася до човешката психика, впечатленията, мненията са много разнообразни. - Mihăescu V. Психосоматика и психотерапия, (1995), Издателство Polirom, Яш

Тясно свързан с изображението на тялото, има проблемът с комплекса за малоценност, който се превръща в провал на професионалната, семейната и социалната адаптация. Усещането за малоценност възниква, когато има конфликт между телесния образ на индивидуалния идеал и настоящия телесен образ.

Специалистите описват две форми на хранително поведение, които водят до затлъстяване: пристъпи на нощна хиперфагия и пристъпи на „хранителна оргия“.

От черти на личността на затлъстелия човек, споменаваме някои намерени като цяло: пасивност, непоносимост, незрялост, объркване относно сексуалното значение. Емоционалното състояние е доминирано от тревожност, депресия, загуба на самочувствие, нужда от насърчение. Важен аспект в поведението на затлъстелите е той разочарование, известно е, че постоянните фрустрации могат да предизвикат физическа или словесна агресия, незабавна или забавена, пряка или косвена. Изследванията показват, че като цяло хората със затлъстяване има лабилна личност, с депресивни и ипохондрични тенденции. - Mihăescu V. Психосоматика и психотерапия, (1995), Издателство Polirom, Яш

Ниво на тялото се представлява от:

съзнание - мозък (комуникация, логистика);
мастна тъкан - излишно, резерви - нищо не изолира по-добре от мастната тъкан! Топлината не може да премине навън или отвътре - слой на изолация от безлюбния свят, изолация в собствения град - желанието да останем сами;
стомаха - усещане, преработващ капацитет - прекалено пълен стомах като заместител на твърде пълно сърце).

Специфичността на симптомите, проявяващи се от „манията за ядене“: постоянен пълнеж с храна, вместо вътрешен пълнеж. Човекът се бори със собствената си тежест, със собствената си важност, воювайки с принципа на удовлетворението. Има бягство от реалността, бягство от собствената сексуална проява, като често са проблеми с полярността и допускането на собствената сексуалност - оставяне на собствената сексуалност да потъне в бебешки мазнини (регресия). Той не е добронамерен към себе си - тежи се и мрази теглото си. - Ruediger Dahlke, Болестта като символ

Обработка на причините: да позволи на живота й с всичките му радости, да я допусне и да се справи чрез пренастройка. Да познаваш собственото тегло като правилното в момента, приемайки го, стремейки се да придобиеш други удоволствия освен храненето, като масаж на тялото, сексуалност до удоволствие, наслаждавайки се на изкуството, респективно кулинарното изкуство. Хрупайте храната и се наслаждавайте по различен начин, като я разпознавате натрупаните мазнини като временен спасител на живота за да може да се отърве от нея по-късно, когато любовта ще потече отново. - Ruediger Dahlke, Болестта като символ

Има много открития в психотерапията психологически механизми, които определят угояването:

Първо, храненето е поведение, което определя удоволствието, така че е много възможно да се замени отсъстващото, но желано удоволствие с удоволствието от яденето. Това е поведение, което е психоаналитично в оралния етап и фиксирането в този етап може да доведе до обостряне на този тип поведение, като замени състоянието с хранене.
Друго възможно психологическо обяснение може да бъде емоционалното включване на любим човек, който изчезва от живота ни, под една или друга форма - развод, смърт, раздяла и т.н. Символично можем по този начин да го включим и настъпва наддаване на тегло.
Възможно е също така символично да покажем по този начин принадлежността си към семейство, ако в семейството има големи членове, или това може да е поведение, което маскира нуждата от емоционална сигурност. - Лупу И., Занц И., Медицинска социология, (1999), Издателство Полиром, Яш

Психотерапевтичната перспектива - Адлерианската психотерапия твърди, че хората с хранителни разстройства използват храната и храненето, за да предават символично чувството си на несъответствие спрямо изискванията на живота. А чувството за неадекватност възниква в резултат на неспособността им да управляват способността си да живеят ефективно и здравословно с другите. Основните човешки нужди от безопасност и правилните граници, съчетани с желанието да бъдем перфектни, водят до ритуално поведение при хранене.

Отричането, избягването и репресията са характеристики, свързани с хранителните разстройства и са свързани с редица защитни механизми, научени в семейството на произход. Такива семейства консумират много време и енергия за неразрешаване на конфликти, защото за да разрешите конфликт, първо трябва да признаете, че той съществува. Тогава за такива семейства липсата на съвършенство е равносилна на личен или семеен провал. И на трето място, илюзията за щастие и близка атмосфера е основна ценност, която трябва да се поддържа на всяка цена.

Затлъстяването, разглеждано като хранително разстройство, се характеризира с целта да се поддържа прекомерно високо телесно тегло. Затлъстяването е начин на живот, който защитава, извинява се и съобщава на пристрастяването към света, в някои случаи или независимостта, в други, както и страхът от тези условия. В допълнение към биопсихосоциалните фактори, които могат да причинят хранително разстройство, адлерианската психотерапия също така въвежда идеята, че има избор, има алтернатива и човек има хранителни разстройства, тъй като несъзнателно избира да боледува. Болестта се използва от пациента, за да съобщи своите нужди, за да компенсира липсата на смелост да общува по полезен и здравословен начин.

Лечение на затлъстелия човек - той, страдащ от физически, психически и социални проблеми, вярваме, че всяка психологическа помощ, която му се предлага, е добре дошла. Психотерапевтичната интервенция трябва да вземе предвид промяната на значението на храната и какво означава храната, постигането на по-тясна близост до желания образ на тялото, на реалния, акцентирането на идеята за движение и физическа активност, така необходими за поддържане на здравето. - Лупу И., Занц И., Медицинска социология, (1999), Издателство Полиром, Яш. Изключително полезно заключение, формулирано от Kopp, е следното: „целта на лечението на затлъстяването не трябва да се ограничава до загуба на тегло, но пациентът трябва да бъде подпомогнат от психотерапевтични средства, за да подобри способността си да разрешава конфликти, да взема решения, както и да вкуси напълно радостите от живота. Лекарят, заедно с психолога, трябва да помогне на пациента да разреши вътрешни конфликти и да се адаптира към стимулите на околната среда, които предизвикват хиперфагично поведение. "