Казус на Bowtech №. 5

Име и фамилия/код на пациента: Лидия С. Възраст: На 37 години. Пол: F.

Професия: икономист.

Спорт/хоби/други дейности:

История на операциите/инциденти/заболявания:

Условия, при които се представя:

- силна болка в гърба в лумбалната област, с облъчване на левия долен крайник: радикулит S1 вляво, отключващ лумбална дископатия 3/2;

- дясна бъбречна микролитиаза;

- дясна бъбречна птоза гр. 1.

Предишни лечения за горните състояния:

„Първите признаци на заболяване се появиха през 1997 г. с болки в гърба. Отидох на лекар, лекувах се (Diclofenac Duo) и то премина или поне така мислех.

През лятото на 2001 г. кракът ми започна да ме боли, без да знам, че болката идва отзад.

Цяло лято се мъчих, след това през есента на 2001 г. отидох на лекар (физиотерапевт). Той ми даде лечение, комбинирано с физиотерапия.

След няколко сесии на физиотерапия изобщо не можех да ходя, по-точно не можех да изправя гърба си, вървях гърбав. Когато лекарят я видя, тя извади физиотерапевтичните ми сесии и ми даде Reumavek за инжекция и пълна почивка.

След един месец в леглото се възстанових и бавно поднових работата си.

Нямах проблеми в продължение на 2-3 години, след това от време на време (на всеки няколко месеца) болките в гърба ми започнаха, лекувах се и преминах.

През март 2006 г. отново започна да боли, опитах всякакви лечения с леки подобрения, но конкретно без никакъв ефект.

Отидох в Германия болен, пътуването с автобус влоши болестта ми и след 2 месеца се върнах, чувствайки се много зле.

Приеха ме в болницата, където останах 2 седмици, направих физиотерапия и пих всякакви лекарства, докато чух за възстановителния център.

Дойдох при вас и започнах да се чувствам по-добре след първата среща.

На скала от 1 до 10 мога да кажа, че съм на 7 ”.

- записи, направени след четири лечебни сесии.

Други подходящи коментари: на пациентката беше предложена операцията, като единственото решение, което тя досега е отказвала; пациентът е с наднормено тегло, което изглежда е основна причина за състоянието.

СЕДАВАНЕ 1 - Дата: 04.12.06

оценка: Пациентът се представи с болезнена криза, с невъзможност да извърши флексията, да поддържа позицията в покой в ортостатизъм или седнал. Болката продължава през нощта, която е белязана от умора поради безсъние.

- гръбначен стълб с намаляване на лумбалната лордоза;

- интензивна лумбална паравертебрална мускулна контрактура;

- индекс Laseque (+) stg. 40 гр.;

- ROT: ляв ахилесов рефлекс премахнат;

- хипотрофия на мускулите на бедрото и левия крак.

Приложени процедури (и причината за избора им): BRM 1, 2, 3.

Коментари/наблюдения: пациентът описва „изтръпването“ (парестезии) на двата крака - всъщност „от кръста надолу“ - през целия период, в който тя лежи в легнало положение.

Препоръчителни упражнения:

СЕДЕНЕ 2 - Дата: 18.12.06

Отзиви на пациентите: напредък/наблюдавани промени: болките на практика изчезват през деня, ако пациентът спаси позицията си на гърба, а нощните могат да се режат с обикновено противовъзпалително средство.

оценка: Забелязвам преди всичко особено положителното и тонизиращо психическо състояние, при което пациентът се връща на лечение.

Приложени процедури (и причината за избора им): RCE 1, 2, 3 и бъбреците (по отношение на стимулиране на лимфната циркулация и бъбречната функция, предвид наблюдението върху наднорменото тегло на пациента).

Коментари/наблюдения: в края на сесията болката изглежда се е върнала до известна степен („около степен 5-6“).

Препоръчителни упражнения:

СЕДАВАНЕ 3 - Дата: 03.01.07

Отзиви на пациентите: напредък/наблюдавани промени: печалбата, получена през първата седмица, се запазва и дори пациентът има нощи, когато не са необходими лекарства, за да може да заспи. Той усеща болката само сутрин, когато се събуди, първите минути, докато мобилността се възобнови.

оценка: пациентът се движи нормално и описва само болезнена "точка" в десния крак.

Приложени процедури (и причината за избора им): RCE 1, 2, 3 и таза (за лимфно действие и ефект при болки в кръста).

Коментари/наблюдения: в края на сесията болката се появи частично отново, подобно на края на първата сесия.

Препоръчителни упражнения:

В КРАЯ НА ПОСЛЕДНАТА СРЕЩА:

Оценка на напредъка на пациента: На сутринта, непосредствено след третата сесия, пациентът забеляза пълно връщане на болката във всички аспекти, ситуация, която продължи през цялата седмица, поради което се отказах от таза. Продължихме с две прости сесии (RCE 1, 2, 3), които накараха болката да изчезне отново, и три сесии с RCE 1, 2, 3 с коляното/(коляното + подколенното сухожилие) + опашната кост, след което положителното състояние се е стабилизирал.

Нови неща, открити по време на лечението: Отново забелязах негативната реакция към таза.

ОЦЕНКА - ОБЕКТИВНО ИЗСЛЕДВАНЕ НА 26.04.2007

- гръбначен стълб в ос, с отстраняване на лумбална лордоза;

- без лумбална паравертебрална мускулна контрактура;

- I. Lasseque: (-) двустранен.