Какво трябва да знаят хората с болки в ставите за остеопорозата?

Остеопороза и ставни заболявания или артритът са напълно различни заболявания, които засягат значителен брой хора, като най-честите форми на остеоартритни заболявания са остеоартрит и ревматоиден артрит. В същото време е широко признато, че по-голямата част от хората бъркат артрозата с остеопорозата. Това объркване може да доведе до негативни последици, тъй като двете заболявания имат различни причини и се възползват от различни терапии. По-нататък ще обясним кои са основните характеристики на двете категории заболявания, как те могат да бъдат разграничени и какви са основните начини за лечение и профилактика.

знаят

остеопороза това е заболяване, при което костите изтъняват и поради това се счупват или счупват много лесно. Началото на заболяването обикновено се прави след настъпването на менопаузата и още повече в напреднала възраст. Понякога обаче остеопорозата може да се появи в млада възраст.

Това е болест, която може да бъде предотвратена и лекувана. Остеопорозата се нарича още тиха епидемия или "мълчалив крадец", тъй като може да се развие значителен брой години без никакви признаци преди основното усложнение на фрактура. Те могат да се появят на всяко ниво на скелета, но се разпознават трите основни места, където възникват остеопоротични фрактури, а именно гръбначния стълб (особено в неговия гръден и лумбален сегмент), тазобедрената става и предмишницата. Вертебралните фрактури са най-чести; те често са последвани от болка, намаляване на височината, деформация на външния вид на гърба.

Рисковите фактори, които предразполагат към остеопороза, са: стареене, ранна менопауза, фамилна анамнеза (особено фрактури на майката), употреба на някои лекарства (напр. Кортикостероиди), калциев дефицит, липса на активност, пушене, прекомерна консумация на алкохол. Като цяло, превенцията на остеопорозата се счита за изискваща балансирана диета, богата на калций и витамини. Необходими са редовни упражнения и общо взето здравословен начин на живот.

Диагнозата се основава на медицинска история, физически преглед, оценка на наличието на рискови фактори и неинвазивни тестове, които измерват костната плътност. Лечението на заболяването се извършва с диета, богата на калций и витамин D, упражнения, както и лекарства, които предотвратяват или загуба на костна маса, или улесняват формирането на костите. Има много класове лекарства, които са активни в тази посока. Изборът на най-подходящото лекарство зависи от лекаря, който лекува пациента и който трябва да обсъди с пациента схемата на лечение много подробно, така че той да разбере необходимостта от продължително продължаване на терапията.

В някои ситуации са необходими други лечения, например: хирургично лечение в случай на фрактури на тазобедрената става.

Ревматоиден артрит това е съвсем различно заболяване, основано на имунен механизъм, при който имунната система атакува собствените си тъкани. В ставите, засегнати от ревматоиден артрит, мембраната, която облицова китката вътре и се нарича синовиум, се възпалява и претърпява процес на удебеляване: освобождава серия ензими и медиатори от възпалителните клетки, които причиняват увреждане на хрущяла и костите. околните. Клинично заболяването се проявява с болка, подуване и загуба на ставна функция, както и възпалителни прояви в други органи на тялото.

Рисковите фактори са малко известни и се говори главно за генетично предразположение към болестта. Диагнозата на заболяването се основава на анамнеза, физикален преглед, кръвни изследвания, които търсят предимно тестове за възпаление, както и наличие на ревматоидни фактори, извършване на рентгенологични изследвания, които следват особено структурата на ставите на ръцете и предната част на краката; може да се направи и изследване на синовиалната течност, ако тя може да бъде извлечена от възпалена става. С началото на заболяването могат да се появят тежки деформации на ставите и понякога да настъпят големи промени в други системи или тъкани поради възпаление (напр. Може да възникне възпаление в окото или натрупване на течности в плевралната кухина, умора, загуба на тегло, анемия, подкожни възли).

Лекарства, които намаляват проявите на заболяването, се използват при лечението на ревматоиден артрит, но също така и ремисивни терапии, които са изключително важни за контрол на дългосрочното развитие на болестта.

Някои хора имат по-висок риск от развитие на остеопороза, отколкото други; например тези, които страдат от ревматоиден артрит поради развитието на болестта, но също така и поради леченията, които се използват при това заболяване, са изложени на повишен риск от развитие на остеопороза, от друга страна е известно, че като цяло хората, страдащи от остеоартрит, се появяват имат по-нисък риск от остеопороза от общото население.

Д-р Cătălin Codreanu - първичен ревматолог, доктор на медицинските науки

Генерален директор на Центъра за ревматични заболявания „Dr. Йон Стоя ”