Какво причинява болки в гърба?

Болката в гърба или лумбалната област (в медицински термини - лумбаго) не е състояние, а симптом.

Обикновено това е резултат от проблем с една или повече части на кръста, като:
● връзки
● мускули
● нерви
● костната структура, която изгражда гръбначния мозък

В същото време болката в кръста може да се прояви и в резултат на заболяване в орган, разположен в тази област, като бъбреците или белите дробове.

За да разберете причините за болки в кръста, трябва да знаете анатомията на гърба, която се състои от:
● гръбначен мозък
● мускули
● сухожилия
● лигамент
● нерви
● кръвоносни съдове

Долната част на гръбначния стълб се състои от:
● лумбални и сакрални прешлени
● хрущял между прешлените
● нерви и гръбначен мозък
● мускули и връзки на гръбначния мозък

Причини за болки в гърба

Честите причини за болки в кръста са напрегнатите мускули и лумбалните разстройства.

Напрежението в мускулите и връзките често причинява болки в кръста. Напрежението обикновено възниква в резултат на неправилно повдигане на тежки предмети или внезапни и неудобни движения. Напрежението може да възникне и в резултат на претоварване. Например усещането за болка и "скованост" след няколко часа работа в градината или след спортуване.

Проблеми с гръбначния мозък

Прешлените са взаимосвързани кости, които образуват гръбначния мозък, а между тях са междупрешленните дискове. Често повредата на тези дискове е причина за болки в гърба. Понякога тези дискове се подуват (дискова херния) или се разкъсват и когато това се случи, нервите се компресират. Дисковата херния може да бъде много болезнена. Натискът на подут диск върху нерва, който се простира от гърба към стъпалото, причинява ишиас. Дразненето на седалищния нерв може да се почувства като болка, изтръпване, изтръпване или слабост в крака.

Скелетни малформации - като сколиоза или стесняване на гръбначния канал поради артрит - също могат да причинят болки в гърба.

Намалената костна плътност или изтъняване на костите (остеопороза) може да доведе до фрактури на прешлени. Те се наричат компресивни вертебрални фрактури и могат да причинят силна болка.

Има много други възможни причини за болки в гърба, но повечето от тях са редки. Говорете с Вашия лекар, ако имате постоянна болка в гърба. След като изключи най-честите причини, Вашият лекар ще извърши тестове, за да установи дали болките в гърба Ви имат по-рядко срещани причини. Тези причини могат да бъдат:
● стесняване на гръбначния канал (спинална стеноза)
● изместване на гръбначния стълб (дегенеративна спондилоза)
● загуба на нервна функция в долната част на гръбначния канал (синдром на опашката)
● гъбични или бактериални инфекции на гръбначния стълб (обикновено стафилококови или Е. coli)
● доброкачествен рак или тумори на гръбначния стълб

Симптоми на болки в кръста

Болките в гърба могат да имат много симптоми, включително:
● дифузно усещане за болка в лумбалната област
● остра, мълниеносна болка, която преминава през стъпалото
● невъзможността да стоите изправени
● нисък обхват на движение и намалена способност за огъване на гърба

Симптомите на болки в кръста в случай на напрежение или претоварване обикновено са краткотрайни, но могат да продължат дни или седмици. Хроничната болка в гърба е тази, която продължава повече от три месеца.

Когато това може да е спешна медицинска помощ

Някои специалисти препоръчват да се консултирате с Вашия лекар, ако болката в кръста не изчезне след три дни самообслужване. В някои ситуации болката в кръста е симптом на сериозен здравословен проблем, когато е свързана с други симптоми като:
● фекална или уринарна инконтиненция
● изтръпване, изтръпване или слабост в единия или двата крака
● ако падне или е ударен в гърба
● ако болката е интензивна, постоянна или се влошава през нощта
● необяснима загуба на тегло
● трепереща болка в корема
● треска

Рискови фактори

Вие сте изложени на висок риск от болки в кръста, ако:
● Имате работа в заседнала среда; преходът от заседнала към интензивна дейност може да доведе до напрежение в мускулите на гърба
● Вие сте на възраст
● Вие сте жена
● Затлъстявате
● Вие сте пушач

Проучванията показват, че емоционалното състояние също може да окаже влияние върху риска от болки в кръста. Склонни сте към болки в гърба, ако имате стресова работа, страдате от депресия или тревожност.

Посещение на лекар и диагностика

За диагностициране на болки в гърба е достатъчен физически преглед, по време на който лекарят ще тества подвижността на гръбначния стълб и способността да седи или да стои и да ходи. Вашият лекар може също да анализира вашите рефлекси, сила на краката и способността да усещате краката си.

Ако Вашият лекар подозира, че имате по-сериозно състояние, той или тя може да направи други тестове като:
● изследвания на кръв или урина
● Рентгенова снимка, за да видите подравняването на костите и дали има пукнатини
● компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс за проверка на дискове, мускули, сухожилия, връзки, нерви и кръвоносни съдове
● анализ на костната плътност
● електромиография за оценка на нервната функция

Повечето случаи на болки в гърба могат да бъдат лекувани чрез прилагане на противовъзпалителни лекарства и болкоуспокояващи, прилагане на студени или топли компреси, упражнения за подобряване на стойката и укрепване на коремните и гръбните мускули, акупунктура или масаж.

В случай на силна болка е необходимо да се консултирате с лекар за правилно лечение, което понякога може да включва операция.