Какво е гликозилиран или гликиран хемоглобин: нормални стойности, стойности при диабет

Какво е гликозилиран хемоглобин или гликиран хемоглобин? - Какви са нормалните стойности на гликозилирания хемоглобин - Защо гликозилираният хемоглобин е важен при диабета - Какво е съответствието между гликемията и гликозилирания хемоглобин

Какво представлява гликозилираният хемоглобин или гликираният хемоглобин?

Гликозилиран хемоглобин HbA1c това е кръвен тест, който ни показва средна стойност на кръвната захар за последните 2-3 месеца. Това е тест, който ни води по-добре от глюкозата в кръвта, измерена у дома, от пръста.

Хемоглобин А е протеин в червените кръвни клетки (еритроцити), който пренася кислород през кръвта.

Когато в кръвта има глюкоза, тя се „залепва“ за хемоглобин А и образува гликозилиран/гликиран хемоглобин, наречен А1с.
Колкото повече глюкоза в кръвта, с двата процента от гликираният хемоглобин е по-висок.

Веднъж свързан с хемоглобина, глюкозата не се разгражда, докато еритроцитът живее, т.е. приблизително 120 дни.
Това означава, че, По всяко време, когато го определяме, гликозилираният хемоглобин HbA1c отразява нивото на глюкоза в кръвта през последните 2-3 месеца.

По този начин, 7% гликозилиран хемоглобин HbA1c означава, че 7% от еритроцитния хемоглобин е прикрепил глюкоза.

При кого се препоръчва дозиране гликозилиран хемоглобин А1с ?

Вашият лекар ще препоръча определянето на гликозилиран хемоглобин A1c, ако човек е такъв наднормено тегло или затлъстяване и има и други рискови фактори за диабет тип 2:

-родители или други роднини от степен 1 с диабет

Повечето хора с диабет тип 2 страдат много преди това преддиабет: Кръвната захар е над нормата, но не е достатъчна за диагностициране на диабет.

Американска диабетна асоциация (ДА ДАДЕШ) препоръчва извършването на този анализ на всички лица над 45 години, защото се счита, че възрастта е рисков фактор. Ако стойността на гликирания хемоглобин е нормална, трябва повтаря се веднъж на 3 години.

Каква е нормалната стойност на гликозилиран хемоглобин (HbA1c)?

Нормално: HbA1c под 5,7%

преддиабет: HbA1c между 5.7-6.4%

Диабет: HbA1c над 6,5%

Каква е стойността на кръвната захар, съответстваща на процентите на HbA1c ?

HbA1c 6% съответства на средната стойност на кръвната захар 126 mg/dl
HbA1c 6,5% съответства на средната стойност на кръвната захар 140 mg/dl
HbA1c 7% съответства на средната стойност на кръвната захар 154 mg/dl
HbA1c 7,5% съответства на средната стойност на кръвната захар 169 mg/dl
HbA1c 8% съответства на средната стойност на кръвната захар 183 mg/dl
HbA1c 8,5% съответства на средната стойност на кръвната захар 197 mg/dl
HbA1c 9% съответства на средната стойност на кръвната захар 212 mg/dl
HbA1c 9,5% съответства на средната стойност на кръвната захар 226 mg/dl
HbA1c 10 съответства на средната стойност на кръвната захар 240 mg/dl

При хора с диабет се определя HbA1c два пъти годишно за да може лекарят да коригира лечението, ако стойността е над 7%.

Когато гликозилираният хемоглобин (HbA1c) е неубедителен ?

Стойността на HbA1c може да бъде фалшиво ненормално при хора с: определени видове анемия (таласемия, сърповидно-клетъчна анемия), през втория и третия триместър на бременността, ако има липса на желязо, скорошно кървене или скорошни кръвопреливания, по време на лечение с еритропоетин или лечение анти-ХИВ.

Следователно е важно стойността на HbA1c да се свърже със стойностите кръвна захар на гладно (на гладно) И със тест за глюкозен толеранс (TTGO).

Диабетологът е този, който може да препоръча тези кръвни изследвания и да ги интерпретира правилно.

TTGO, тест за глюкозен толеранс, включва тестване на кръвна захар на гладно на човек и след това преди и след 2 часа поглъщане на разтвор, съдържащ 75 g глюкоза.
Обикновено нивото на глюкозата се увеличава и след това бързо намалява, но при човек с диабет те остават високи и не намаляват леко.

Внимателен!
Поддържането на постоянно високи нива на кръвната захар увеличава риска от усложнения при диабет.