Как да разпознаем междуребрена невралгия и какво трябва да знаете за нея

Междуребрена невралгия представлява болка, която възниква поради дразнене, възпаление или компресия на междуребрените нерви. Най-често това се случва след операция в гръдната сфера, по време на която нервите могат да бъдат повредени. (1, 4) Друга причина е травма на това ниво, но болката може да се появи и след вирусна инфекция с херпес зостер, тъй като нервните корени са податливи на инфекция с вируса варицела-зостер. Понякога междуребрената невралгия няма точна причина, тъй като е идиопатична. (3, 4)

Междуребрени нерви те възникват от предните клонове на първите 11 гръдни гръбначни нерви, имащи долна крайбрежна пътека, по протежение на вената и артерията. Те инервират мускулите на гръдния кош, кожата в тази област и гръдната кухина. (3)

Знаци и симптоми

Като симптоматика е описана a интензивна, остра болка разположени на нивото на гръдния кош, с облъчване отпред назад или обратно. (1) Някои пациенти могат да почувстват усещане за свиване на гръдния кош, натискане, което преминава отпред назад. Болката може да се увеличи при дълбоко дишане, разтягане на областта или смях, кашлица или кихане.

Междуребрена невралгия, което се случва след инфекция с варицела-зостер вирус, може да бъде придружено от сърбеж или прекомерна чувствителност на кожата, дори при контакт с дрехи. Тежките случаи причиняват неволеви мускулни спазми, загуба на апетит, мускулна атрофия, парализа. (4)

Диагностична

Диагностика на междуребрена невралгия това се прави след изключване на други причини за болка в гърдите, особено сърдечно заболяване или други органи в гърдите. По този начин, ако се появи болка при натискане на областта между ребрата или чрез вдъхновение на пациента, тогава най-вероятно това е междуребрена невралгия.

За да се изключи сърдечна патология, се прави EKG, който може да насочи диагнозата към инфаркт на миокарда, перикардит или друго сърдечно заболяване, придружено от болка. Ако се подозира травма, тогава може да се направи рентгенова, ултразвукова, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. В някои случаи може да е необходима неврологична консултация. (4)

Лечение

Има няколко терапевтични начина за междуребрена невралгия, включително системно, локално лечение, локарегионален блок, криоаблация и радиоаблация. Кремовете или пластирите с капсаицин или лидокаин се използват като локални лечения, които могат да облекчат болката при междуребрена невралгия.

Сред пероралните лекарства се предпочитат антидепресанти (амитриптилин, дезипрамин, дулоксетин, имипрамин, нортриптилин) и антиконвулсанти (карбамазепин, габапентин, прегабалин).

При интеркостална невралгия след операция обикновено се извършва интеркостална невректомия, т.е. аблация на част от нерв, с имплантиране на проксималния край на нивото на големия гръбен мускул. (4, 5)

Ишиасът е болка, която възниква при разпределението на седалищния нерв или се излъчва от него .

Замайването или световъртежът са сред най-честите симптоми, които карат пациента да посещава лекар. Разбрахте.

Вертебралната патология, особено лумбалната патология, е една от най-честите причини за справяне с околната среда.

Физическа дейност
Нарушения на очите
Заболяване на бъбреците
Алергии и имунология
Медицински тестове и изследвания
Инфекциозни заболявания
Рак
Какви са разликите между диабет тип 1 и диабет тип 2?
Хирургия
Употреба на вещества
Контрацепция и сексуалност
Дерматология
Диабет, хранене и метаболизъм
Храносмилателни и храносмилателни разстройства
Кръводарение
Ендокринология
Грижи и естетика
Наркотици
Неврология
Кости, мускули и стави
ORL
педиатрия
Психология и психиатрия
Здраве на зъбите
Бременност, плодовитост, здраве на жените
Сърдечно-съдови симптоми и състояния
Симптоми и респираторни състояния
начин на живот

Хиляди статии, базирани на изследвания и научни доказателства по интересуващи теми:

Над 2000 състояния, обсъдени подробно, от причините до лечението:

Имате ли медицински въпрос? Тук ще намерите отговора.

Медицински новини, новости и събития

Търсите ли лекар или медицинска служба? Тук ще намерите над 10 000 медицински кабинета и клиники

Над 40 000 продукта, консумативи, медицински изделия и оборудване.

Добре дошли в най-големия медицински индекс в Румъния!

„Активно“ е начина, по който ROmedic иска да се грижи по-специално за вас.