Използване на плазма, събрана от излекувани пациенти при лечението на инфекция с COVID-19

След като се отдели от другите компоненти в кръвта, плазмата може да се дава на хора, заразени с новия коронавирус, за да помогне на имунната им система да отблъсне патогена по-ефективно.

Наскоро изследователи и здравни специалисти по целия свят проучиха възможността за използване на този метод за лечение на хора с инфекция на COVID-19. В Съединените щати група изследователи и лекари от 57 институции, включително Университета на Джон Хопкинс, Медицинския колеж на Алберт Айнщайн и Медицинското училище в Икан в болница Маунт Синай в Ню Йорк, разследват и прилагат плазмена терапия, събрана от лица. в реконвалесценция при лечението на COVID-19. Терапията се използва и в Румъния. Досега 3 румънски пациенти са получили реконвалесцентна плазмена трансфузия и тази терапия се предлага на критично болни пациенти в интензивни отделения, каза той на smartliving.ro Д-р Адриан Маринеску, лекар-инфекциоз в Института по инфекциозни болести „Matei Bals“ в Букурещ.

Реконвалесцентна плазмена терапия - "използвана повече от 100 години"

Този тип лечение е въведено за първи път в края на 19 век, когато физиологът Емил фон Беринг и бактериологът Китасато Шибасабуру откриват, че могат да използват антитела, присъстващи в серума (друг компонент на кръвта - течността, получена след коагулация на стрелката). за борба с дифтерията, инфекциозно заболяване, причинено от бацила Loeffler (Corynebacterium diphtheriae). За това откритие двамата учени получиха първата Нобелова награда. Оттогава до сега лекарите използват пасивна терапия с антитела за лечение или профилактика както на бактериални, така и на вирусни инфекции, включително форми на пневмония, менингит и морбили. Тази дълга история на успешното използване на този метод срещу различни инфекциозни заболявания предполага, че той може да бъде ефективен и срещу SARS-CoV-2 инфекция.

Последните изследвания вече показват, че хората, заразени с новия коронавирус, са развили антитела, които могат да реагират на коронавирус.

Как плазмената терапия, дарена от хора в период на възстановяване, помага на пациенти с инфекция на COVID-19?

Учените и лекарите по инфекциозни болести смятат, че плазмената терапия, събрана от хора в период на възстановяване, може да бъде полезна за хора с инфекция на COVID-19, които не се повлияват от други лечения и които често развиват синдром на остър респираторен дистрес (ARDS) - белодробно състояние. тежък. Тези пациенти се нуждаят от механична дихателна помощ и са изложени на риск от развитие на полиорганна недостатъчност.

Този тип терапия може да помогне и на други хора, които могат да бъдат изложени на по-висок риск от тежко заболяване, като хора с хронични заболявания (сърдечни заболявания, диабет) или хора с отслабена имунна система. Реконвалесцентното плазмено преливане може да помогне за предотвратяване на нова коронавирусна инфекция.

Рискове от възстановителна плазмена терапия

Кръвта и плазмата са били използвани за лечение на много заболявания и се считат за ефективни и безопасни методи. Въпреки това, рискът от заразяване на пациент с COVID-19 от плазма, дарена от реконвалесциращ донор, все още не е известен. Изследователите обаче смятат, че рискът е много нисък, тъй като донорът на плазма е излекуван човек, който се е възстановил от инфекцията и се е възстановил напълно.

Както при всеки тип трансфузия, има рискове и при възстановителната плазмена терапия:

Риск от алергични реакции
Риск от увреждане на белите дробове и затруднено дишане
Риск от предаване на инфекции, включително ХИВ и вирусен хепатит В и С - този риск е много нисък, тъй като дарената кръв преминава през строг процес на събиране, тестване, обработка и разпространение, в съответствие с определени правила.

Какво представлява плазмената терапия от донор, излекуван от COVID-19?

Понастоящем на пациенти с COVID-19 в тежко състояние се предлага възстановителна плазмена терапия в отделенията за интензивно лечение.

Преди процедурата. Преди възстановителната плазмена терапия медицинският екип подготвя пациента за процедурата. Първо, стерилна игла за еднократна употреба се вкарва във вената, свързана с тръба (интравенозно).
По време на процедурата. Стерилната плазмена торбичка е прикрепена към тръбата, така че плазмата да може да се оттича от торбичката в тръбата и по подразбиране във вената на пациента. Преливането продължава 1-2 часа.
След процедурата. Всеки пациент се наблюдава внимателно за бързо лечение на всякакви странични ефекти.

Резултати от възстановителната плазмена терапия

Понастоящем няма гаранция, че плазмената терапия, получена от пациенти, излекувани от COVID-19, е ефективно лечение за COVID-19. При някои пациенти може да няма видима полза. Това лечение обаче може да подобри способността на пациента да се възстанови.

Предварителните резултати от изследванията за ефективността на възстановителната плазмена терапия показват, че този метод е имал обещаващи резултати при много хора. Изследователите продължават да оценяват резултатите, получени при хора, получили терапия.

Даряването на кръв спасява животи

„Кръвта със сигурност спасява животи“ е темата на тазгодишния Световен ден на донорите на кръв (14 юни). Инициативата обръща внимание на огромния принос, който даден дарител може да направи за общността, към която принадлежи и не само, като се има предвид, че един донор спасява 3 живота.

Донорството на кръв е необходимо по целия свят, за да се осигури достъп до безопасна и качествена кръв и кръвни продукти, както при нормални, така и при извънредни ситуации.

Плазмено даряване - доброволно, като кръводаряване

Подобно на даряването на кръв, даряването на плазма е доброволен и неплатен жест, който помага за спасяването на човешки животи. У нас наскоро беше публикувана методология за даряване на плазма за започване на плазмена терапия, събрана от излекувани пациенти в случай на пациенти с COVID в критично състояние. Според документа потенциалните донори се избират от пациенти, които са хоспитализирани за COVID-19, излекувани и изписани. Те ще бъдат избрани въз основа на протокол, сключен от центровете за кръвопреливане с болници, които лекуват пациенти с COVID-19. Впоследствие представителите на центровете за кръвопреливане ще се свържат с потенциалните донори и ще ги насрочат за консултация, анализ и дарение. Излекуваните пациенти могат и се насърчават да се свържат с центрове за кръвопреливане за назначаване на дарения.