ИЗКЛЮЧИТЕЛЕН. Пропилени здравни пари: Болниците плащат милиони, за да наемат ИТ решения

От уюта на собствения си дом пациентите проверяват медицинската си история и резултатите от тестовете от своя компютър, таблет или мобилен телефон или задават въпроси на болнични лекари. Родителите насрочват децата си онлайн за преглед. Лекарите имат достъп само с няколко щраквания до пълния файл на всеки пациент в болницата, а мениджърите решават лесно и модерно повечето болнични проблеми. Смятате ли, че такива неща са илюзорни? Научете тогава, че това са само част от ползите, които пациентите и здравните специалисти трябва да изпитват след внедряването на всички видове информационни системи, интегрирани в здравната система. Само за първите шест месеца на 2016 г. 132 болници в Румъния са похарчили над 20 милиона леи за компютърни програми и тяхната поддръжка.

От договорите, регистрирани в Електронната система за обществени поръчки и централизирани за първи път от правителството, установяваме, че между януари и юни 2016 г. около една трета от болниците в Румъния те са похарчили за различни компютърни системи и за тяхната поддръжка сумата от 20 044 390 леи. Тоест еквивалентът на почти 4,47 милиона евро. От описанията, предоставени в системата, откриваме, че мениджърите на болниците са купували от услуги за създаване и подобряване на собствени уебсайтове за софтуер за изчисляване на заплатите и личен мениджмънт, но особено сложни и интегрирани системи за управление и комуникационни платформи пациент-лекар. Още по-интересно е, че в някои случаи става въпрос само за наемане на лицензи, т.е. за временно използване на тези системи.

На този етап се изисква наблюдение и въпрос. Първият се отнася до откритието на онзи млад ИТ специалист, който, идвайки от Париж, за да работи на платформата GovITHub, забеляза, че колко пари са похарчени в Румъния за ИТ проекти, бихме могли да изстреляме ракети на Луната. Що се отнася до въпроса, това е: не би било по-просто и по-евтино, ако вместо всяка болница похарчи десетки, стотици или дори милиони леи за различни програми за управление, такова заявление ще бъде направено на правителствено ниво и предоставено безплатно на ръководителите на звена. медицински?

Както digi24.ro показа в предишни материали, покупките, направени в здравната система между януари и юни 2016 г., надвишават 1 милиард евро, като над 92% от договорите са сключени директно с доставчика, без търг. Пари бяха похарчени за лекарства, апаратура и оборудване, но също така и за религиозни служби, „помощ в офиса“, консултации и сигурност.

Запис на договор в Констанца

В топ болници според платените суми през януари-юни 2016 г. за ИТ решения и тяхната поддръжка, Клинична болница за спешна помощ в окръг Констанца се класира на първо място. След преговорите медицинското звено, ръководено по това време от Дануш Капашана, възложи TotalSoft SA договор от 3,31 милиона леи за "Услуги за поддържане на харизма, наем на лицензи, законодателно докладване, допълнителни разработки". На практика това е медицинската система Charisma Medical, закупена от болницата през юли 2015 г. за сумата от 132 000 леи.

От уебсайта, посветен на продукта, откриваме не само, че TotalSoft е „предпочитаният доставчик на лечебни заведения в Румъния“, но и че софтуерът обхваща всички етапи, от планиране на клиенти или влизане на пациента в клиниката/спешното отделение, първична консултация и диагностика, фактуриране, лабораторен анализ, напреднала консултация, хирургия, хоспитализация, изписване или предписване на лекарства ”. По отношение на конкретните ползи за пациентите, ние цитираме само няколко: „онлайн или срещи в кол-центъра“, онлайн достъп, SMS, електронна поща, телефон до резултатите от разследванията, съответно онлайн и нон-стоп достъп към електронни файлове с лични или медицински данни. На свой ред мениджърите ще имат контрол върху разходите и ресурсите, ефективно ще управляват запасите и биха могли да направят времето по-ефективно, включително чрез „ефективно разпределение на медицинския персонал“.

Бившият управител на SCJU Constanța Dănuț Căpățână беше изпратен през тази година в съда по две дела, разследвани от ДНК. По едно от делата той е обвинен от прокурорите, че между юли 2009 г. и май 2016 г. той твърди, че е поискал от представители на няколко компании 310 826 евро, 27 900 USD и 4 768 698,78 леи, в замяна на сключването и развитието в добро условия на договори, включително "поръчка на ИТ услуги и последваща поддръжка на ИТ".

Свързан от digi24.ro, временният управител на SCJU Constanța, Cătălin Grasa, обясни какво прави системата, чиято поддръжка е толкова скъпа: „Тя има ролята да създава този виртуален лист и да прави финансово-счетоводно изчисление, свързано с това колко ви струва на пациент, в реално време по някакъв начин. Той обхваща медицинската дейност и връзката с икономическата част ”. Попитан какво включва издръжката и относно свързаната с нея платена сума, мениджърът не беше толкова комуникативен: „Ако ми дадете, писмено, какви точки искате да говорите, ще направя презентация и ще ви я изпратя“.

До 10 000 евро/месец, поддръжка на информационна система

Друга компютърна система, интегрирана с голямо търсене сред болниците, е Hipocrate, произведена от Romania Soft Company, компания, чийто мажоритарен дял е поет от Genius IT Solutions. Какво прави системата, която компанията представя като „най-ефективното ИТ решение за електронно здравеопазване на национално ниво“? „Той интегрира медицинските дейности със сложни управленски дейности“, научаваме също от производителя. Платформата би позволила, наред с други неща, „намаляване на бюрократичната активност, подадена от лекари в полза на строго професионалиста“, генериране на уникални бюлетини за анализ за всеки пациент, със споменаване на медицинска история, и автоматично изпращане по имейл, анализ куршуми пръстени.

Преди да видим колко пари дават болниците, за да използват платформата, струва си да споменем две от свидетелствата на медицинския персонал, които са я използвали, препоръки, публикувани на уебсайта на производителя: „Хипократовата система е нервната система на болницата. Системата Хипократ ни позволява да наблюдаваме всеки пациент по-внимателно всеки ден “(Йоан Тибериу Тофолеан, бивш директор на вече споменатата спешна клинична болница в окръг Констанца); „Не можем дори да си помислим, че бихме могли да функционираме без хипократовата система“ (д-р Ирена Морару, спа център „Техърхиол“ и санаториум за възстановяване).

За да се насладите на предимствата на платформата, Националният институт по геронтология и гериатрия Ана Аслан сключи през 2016 г. два договора с Румънска мека компания: първият за три месеца на стойност 102 600 леи, вторият за две години на стойност 1,12 милиона леи. И в двата случая бяха закупени „услуги за поддръжка на компютърната система Хипократ“. Това е за приемственост, защото на 30 декември 2013 г. медицинското звено възлага на компанията двугодишен договор за поддръжка в размер на 902 880 леи. И така, общо 2,127 милиона леи за четири години поддръжка на компютърната система. Което означава средно, приблизително 44 300 леи/месец.

Подобна сума - 45 000 леи/месец - понастоящем плаща за спешната клинична болница „Окръг Свети Апостол Андрей“ в Галац. През 2016 г. първият договор с Genius IT Solutions за „услуги за техническа помощ, предоставяни на модулите в рамките на SII Hipocrate версия H3“, беше сключен от медицинското звено, ръководено от д-р Михаела Дебиня през февруари, чрез директна покупка, за сумата от 33 745 леи . Вторият, през април, чрез преговори без предизвестие за участие, за сумата от 45 000 леи. И накрая, за да стане ясно нещата, третият договор беше сключен чрез опростена процедура за период от 12 месеца и сумата от 540 000 леи.

Малко по-малко плаща и за "Услуги за поддръжка на компютърна система Хипократ" Клиничен институт Фу ndeni: 40 300 леи/месец. Общо през 2016 г. Институтът е платил за шест месеца договор 241 800 (т.е. малко над 54 000 евро).

Малко по-нататък, Санаториум за рехабилитация Мангалия издаден, също за шестмесечен договор, за „услуги за поддръжка на Интегрираната компютърна система на Хипократ - версия 2“, 84 000 леи. така, 14 000 леи/месец, като се има предвид, че миналата година звеното е заплащало за същите услуги 8 984 леи/месец.

Колко други болници са били бюджетирани за поддържане на хипократовата система от началото на годината:

- Институтът по езиково-езикова патология и функционална хирургия O.R.L. Проф. Д-р Д. Хочота - договор, 190 800 леи;

- Национален институт по ендокринология C.I. Пархон - два договора, общо 139 000 леи;

- Национален институт за възстановяване, физическа медицина и балнеоклиматология - договор, 57 600 леи;

- Регионален институт по онкология на Яш - пет договора (четири месечни, една рамка за две години), общо 559 375 леи;

- Санаториум „Бред пневмофтизиология“ - договор, 51 600 леи;

- Общинска болница в Римнику Сарат - рамков договор за 15 месеца, 138 750 леи;

- Клинична болница проф. Д-р Th. Свредла - договор, 150 300 леи;

- Клинична нефрологична болница д-р Карол Давила - договор за 12 месеца, 106 800 леи;

- Спешна клинична болница за деца Григоре Александреску - пет договора, общо 77 869 леи

- Д-р Константин Оприш, окръжна спешна болница Бая Маре - договор, 202 800 леи;

- Общинска болница Curtea de Argeș - два договора, 96 000 леи.

Наети компютърни системи

През 2015г, Спешна болница в окръг Мавромати Ботошани окръжният съвет уведоми, че няма пари за лекарства и комунални услуги, след като в края на 2014 г. дълговете надхвърлиха 14 милиона леи. Тази година медицинското звено, ръководено от управителя Корнелиу Михай, беше в центъра на няколко скандала, след като хората се оплакаха, че е твърде студено в салоните, посветени на децата, или че в някои отделения трябва да останат в леглото.

Въпреки тези недостатъци и финансови проблеми, управителите на болницата решиха, че разполагат с необходимите пари, за да платят над 3 милиона леи за компютърна програма. Става въпрос за Hospital Manager, приложение, предлагано на пазара от SC Info World SRL, което позволява, наред с други неща, регистрация на пациенти, проследяване на разходите и генериране на конкретни доклади. Внимание, за наемане на програмата, Болница „Мавромати“ е платила в периода 2010-2016 г. сумата от 382 740 леи. Към това беше добавена още по-голяма сума за поддръжка: 2 773 607 леи. В това отношение бяха сключени осем договора, а последният беше парафиран на 27 април 2016 г. за сумата от 1 071 330 леи.

За услугите за "анализ на данни" медицинското звено също премахна от бюджета за същия период около 215 000 леи.

Следвайки същата схема - двойно наемане на техническа помощ - В крайна сметка спешната клинична болница "Св. Пантелимон" е платила в периода 2012-2016 г. сумата от 327 580 леи за "наем на лиценз за управител на болница" и 1 083 129 леи за "мека поддръжка". Свързан от digi24.ro, управителят Георге Попеску каза, че не знае „тези суми наизуст сега“, но обеща, че ще се интересува от финансовия директор.

Също така за техническа помощ на гореспоменатата система, Клинична болница Colțea изплатени за същия период 2012-2016 г. над 1,5 милиона леи.

Вероятно да не се забърквате с много договори, шефове Спешна клинична болница проф. Д-р Николае Облу Яши те дадоха от пожар за "услуги за софтуерна поддръжка" 840 000 леи. Съобщението, публикувано на SEAP, не посочва колко дълго услугите ще се предлагат от SC Info World SRL.

На свой ред тези от Спешна болница в окръг Бакяу те парафираха същия ден два договора с компанията - един за наемане на системата, друг за поддръжка. Общо 472 200 леи за 12 месеца!

Тайната на хармонията

Друга компютърна система, закупена от болничните мениджъри, е Armonia Sanita, произведена от SC Dedalus Teamnet SA, член на Teamnet Grup, основана от Себастиан Гиша и ръководена от Богдан Падиу. Използвано, според производителя, в стотици частни и държавни болници в Италия и други европейски страни, ИТ решението ще включва модули за „повечето работни потоци в болница, от планиране на пациенти, хоспитализация и лаборатория до аптека и дори хирургично управление ”. Целта? „Това допринася за по-голяма ефективност и превъзходно качество на здравните услуги“, казва производствената компания.

През май 2014г, Григоре Александреску Спешна клинична болница за деца - внимание, същата болница, която плаща за поддържането на хипократовата система! - сключи с Dedalus Teamnet SA договор относно „придобиване на хардуерна инфраструктура, основна софтуерна инфраструктура и софтуерни приложения, услуги за внедряване на ИТ системи и професионално обучение“. Стойността на договора? 1,46 милиона леи. Впоследствие, през януари 2015 г., медицинското звено подписа нов договор с SC Dedalus Teamnet SA на стойност 198 400 леи за "услуги за корективна поддръжка и техническа поддръжка" за внедрената система.

През април 2015 г., след проекта, мениджърът проф. Д-р Дан Мирча Енеску бе награден в рамките на наградите за иновации в здравеопазването в категорията Иновации в ИТ и софтуер. „Порталът spitaluldecopii.ro е за нас основният инструмент за комуникация с родителите, извън болницата. Внедряването на иновативна компютърна система е естествена стъпка в нашата стратегия да се доближим до родителите, като им предоставим лесен за използване инструмент за разговори с лекари в болницата, за планиране или преглед на медицинската история на децата. обяснява управителят на болницата по време на награждаването.

Междувременно порталът spitaluldecopii.ro изпълнява само функцията за пренасочване на посетителите към уебсайта на болница „Григоре Александреску“. Възможността за записване на срещи онлайн съществува само за родители, които са получили „уникален код на пациента“ от медицинското звено и много лекари дори не са завършили програмата (в кои дни и между колко часа могат да бъдат намерени). Не е ясно и до каква степен може да се използва друго съоръжение, представено в брошурата, представяща проекта, реализиран в болница „Григоре Александреску“, а именно това за „задаване на въпроси на настоящия лекар (sic!), От личната сметка“.

Digi24.ro се опитва многократно да се свърже с управителя Енеску, за да получи подробности за закупената интегрирана система, но без успех.

Според производствената компания системата Armonia Sanita е внедрена и в спешната болница на окръг Ploiești, общинската болница Rădăuți, детската болница Ploiești, градската болница Băicoi, болницата за възстановяване Brădet и спешната клинична болница в Букурещ. Колко са платили и все още плащат на тези медицински звена за внедряването и поддръжката на системата е загадка, като се има предвид, че договорите не се появяват в SEAP.