Историята на Мария, оперирана за херния на лявата диафрагма на 4-ия ден от живота й

„През 24-та седмица на бременността, по време на морфологията на втория триместър, д-р Маринеску Джордж казва със сериозен глас след много минути необичайно мълчание: той има лява диафрагмална херния. Не се притеснявах, защото дори не знаех какво означава това и така или иначе нищо лошо не можеше да ми се случи, след като се борих толкова силно да забременея и Бог беше изпълнил желанието ми след ин витро осеменяване. Посъветваха ме да отида при д-р Хади Рахимян, за да потвърдя диагнозата и тогава разбрах, че това е нещо сериозно. Изчаках няколко дни, за да стигна до д-р Рахимян, през което време посетих различни гинеколози и генетици.

Никой не даде шанс на бебето, дори ме насърчиха да се откажа от бременността с риск никога повече да не мога да имам деца. Единственият, който ми даде надежда и реални шансове, беше д-р Хади Рахимян, който с невероятна нежност и ангажираност ме проследи през останалата част от бременността, като беше готов да се намеси вътреутробно, ако диагнозата се влоши. Нямаше нужда и през 38-та седмица родих Мария чрез цезарово сечение. Веднага беше интубирана и откарана в интензивното отделение, стабилизирана и обгрижвана от неонатолога Дана Зачиу, заедно с целия екип там. На четвъртия ден от живота си тя е оперирана от диафрагмална херния от екипа лекари, ръководен от д-р Баланеску Лора, и по време на операцията е открита дуоденална стеноза.

Възстановяването беше трудно, продължи месец, през което време виждах Мария сутрин и вечер и всеки път й прошепвах да се бие, защото майките и татковците я обичат и скоро ще я приберат. Това се случи! Мария се прибра, напълно здрава, стана активно, енергично, пълно с живот дете. Нищо от това нямаше да се случи без лекарите в мрежата на Regina Maria: Д-р Хади Рахимян, Д-р Дана Зачиу, Д-р Лора Баланеску и Д-р Джордж Маринеску, което обичам да наричам нашите ангели пазители. Сега Мария е на 2 години и 9 месеца ".

Относно вродената диафрагмална херния

Вродената диафрагмална херния е състояние, при което бебето се ражда с дупка в диафрагмата, мускулът, който отделя гърдите от корема. Обикновено сърцето и белите дробове са в гърдите, а червата и другите органи са в корема, но в случаите, когато има дупка в диафрагмата, органите в корема могат да преминат в гръдната кухина. По този начин, докато бебето расте в утробата, белите му дробове се компресират от тези коремни органи и ще бъдат недоразвити. Освен това кръвоносните съдове в белите дробове са по-дебели, което затруднява циркулацията на кислород в кръвта.

Размерът на отвора в диафрагмата може да варира в отделни случаи. По-големите дефекти са свързани с повече проблеми, тъй като белите дробове обикновено са по-малки. Понякога белите дробове могат да бъдат толкова малки, че бебетата не могат да дишат правилно, след като се родят и умрат. Повечето диафрагмални хернии се появяват от лявата страна (80%).

Веднага след раждането бебето може да има животозастрашаващи симптоми, като тежки затруднения с дишането, ниски нива на кислород в кръвта и проблеми с кръвното налягане. Всъщност децата, диагностицирани с тежка диафрагмална херния, имат шанс за оцеляване след раждането под 20%.

Въпреки че причините за диафрагмалната херния при повечето бебета са неизвестни, изследователите смятат, че някои от тях могат да бъдат причинени от аномалии в гените на бебето, казват представители на Центъра за профилактика и контрол на заболяванията в САЩ.

Как да открием вродена диафрагмална херния

Обикновено диафрагмалните хернии се откриват по време на рутинни пренатални ехографии. Лекарите могат също да препоръчат ЯМР, за да се види колко големи са белите дробове и колко са компресирани червата и другите органи. Ако гинекологът открие състоянието по време на пренатална ехография, той ще препоръча проследяване на бременността в център, специализиран в феталната медицина, който има способността да се намесва вътрематочно и да лекува дефекта веднага след раждането.

Има и случаи, при които вродената диафрагмална херния не се открива по време на пренатални ултразвукови изследвания. В тези случаи лекарите могат да диагностицират дефекта веднага щом забележат, че бебето има проблеми с дишането. Рентгенографията на гръдния кош може да покаже дали коремните органи са мигрирали към гърдите и дали белите дробове са недоразвити.

Лечение и лечение на вродена диафрагмална херния

Най-често диафрагмалната херния се лекува хирургично малко след раждането на бебето. А след операцията бебето ще се нуждае от непрекъсната медицинска помощ в отделение за интензивно лечение за новородени, за да може да диша, докато белите дробове се възстановят и разширят.

Има и случаи, при които диафрагмалната херния може да се лекува вътрематочно, чрез фетоскопска ендолуминална трахеална оклузия - Фетоскопска ендолуминална трахеална оклузия - FETO. Операцията включва поставяне на малък балон в трахеята на детето, така че да блокира дихателните пътища, да предотврати елиминирането на течността от белите дробове и да стимулира развитието на белите дробове. Целта на процедурата е да помогне на белите дробове да растат достатъчно, за да позволят адекватна оксигенация при раждането. Този тип процедура се извършва успешно в Център за фетална хирургия от болница Baneasa, където малките пациенти се наблюдават внимателно от мултидисциплинарен екип, координиран от Д-р Хади Рахимян, първичен лекар Акушерство-гинекология, със специализация по майчина фетална медицина.

Повече информация за случаите на тежка диафрагмална херния, успешно решени в Центъра за фетална хирургия на болница Baneasa, можете да намерите в статиите по-долу: