Хроничен алкохолизъм

от AlegeSanatos.ro 01 октомври 2013 г.

От историческа гледна точка концепцията за алкохолизъм се е развила по специален начин; известен е като феномен от древността (Китай, Египет, Дакия - когато се регистрират първите опити за социално-профилактика - виж унищожаването на лозя от Буребиста, в опит да се сложи край на пиянството).

Алкохолизмът се счита за заболяване с хронична еволюция, следствие от поглъщане на напитки, съдържащи етилов алкохол, характеризиращо се с толерантност и физическа зависимост, както и от патологични промени в различни органи. За разлика от острия алкохолизъм, който може да се развие от обикновена алкохолна импрегнация до пиянство, което се разрешава без последствия, хроничният алкохолизъм е следствие от сложни метаболитни нарушения и се проявява след дълъг период на консумация на алкохол. Хроничният алкохолик е специфичен за загубата на контрол върху консумацията на етанол.Алкохоликът не може да устои на изкушението да пие, съществуването и развитието на обичайната си активност в зависимост пряко от приема на етанол.

Също така може да се каже, че алкохолиците се определят като принадлежащи към една от следните групи:
- тези, за които пиенето е основно удоволствие;
- тези, за които се прави бягство от неприятности;
- по-малка група с органични биохимични фактори, при които алкохолът действа като механизъм за освобождаване.

Националният съвет по алкохолизъм (САЩ) установява следните диагностични критерии:
А. Основна алкохолна зависимост (абстиненционен синдром);
Б. Форма на алкохолизъм без признаци на остра интоксикация или алкохолна амнезия (ниво на алкохол в кръвта 1,5 на хиляда);
В. Наличие на соматично страдание: чернодробно заболяване, гастрит, миокардопатия, интелектуално увреждане;
Г. Форми на поведенческо увреждане: консумация на алкохол въпреки медицинското и социалното предупреждение.

Последиците от честата консумация на алкохол са свързани синтетично в литературата с дълбоки метаболитни нарушения, които могат да бъдат обобщени като синдром на 4 D:
- нарушения на редокс метаболизма;
- изчерпване на хранителните стойности;
- имунологична депресия;
- нарушение на чревната микрофлора.

Етиологията на алкохолизма не е изяснена, но се смята, че тя е резултат от взаимодействието на фактори от биологичен, социален и психологически произход. Също така влиянието на генетичните фактори при регулирането на приема на алкохол все повече се приписва и се счита, че процент от 20% от вероятността да станете алкохолик е наследствен. Така че хората с алкохол в семейството трябва да бъдат още по-внимателни, за да избягват алкохолните напитки.

Според американски автори има 3 патологични начина за използване на алкохол: първият е ежедневното поглъщане на големи количества, вторият е постоянната консумация, но важен, само през уикендите (тези форми са включени в „непрекъснатия алкохолизъм“); третият тип се отнася до ситуации на дълги периоди на въздържание, осеяни с пиянство, продължаващи седмици или месеци, непрекъснато („епизодичен алкохолизъм“). Всички са изключително вредни за организма.

Алкохолът е основен фактор за предизвикване на недохранване чрез следните механизми:

алкохолът има висока енергийна плътност, замествайки други хранителни вещества в диетата, докато алкохолните напитки не съдържат витамини, минерали, протеини и т.н. Вместо това се консумират много витамини от група В за метаболизма на алкохола, което предизвиква дефицит на организма;
алкохолът причинява нарушения в храносмилането и усвояването на хранителни вещества, дори в случай на балансирано хранене;
алкохолът причинява намаляване на приема на протеини;
алкохолът обеднява организма с минерали

Етиологията на недохранването при алкохолиците е много сложна. От една страна, алкохолиците имат неадекватни хранителни навици, от друга страна, алкохолът причинява изчерпване на организма с минерални соли и витамини, като по този начин произвежда токсични ефекти върху основните органи: черния дроб, панкреаса, стомашно-чревния тракт, костния мозък, миокард и др.

В заключение, прекомерната консумация на напитки, съдържащи етилов алкохол, е изключително вредна за организма, така че трябва да се избягва, независимо от възрастта или времето.