Хранителни алергии

Алергиите са имунологично медиирани реакции, които възникват в отговор на чужди вещества в околната среда, предизвикващи възпалителен отговор. Хората, склонни към алергии, имат определена генетична основа, но за да се появи болестта е необходимо да бъдат изложени на специфичния антиген и да предизвикат имунния отговор. Хранителната алергия е била призната още в древността, но разбирането на нейния производствен механизъм е било възможно едва през 1900 г., когато е открито вещество, отговорно за рибната алергия. За хранителна алергия говорим, когато антигенът влезе в контакт с тялото чрез храната. Страничните ефекти, причинени от храната, могат да варират от прости субективни обвинения на тези, които я консумират, до смърт.

Хранителната алергия нараства в Европа, особено сред децата. Това изглежда се дължи на въвеждането на нови храни (като алергия към киви). Хранителната алергия обаче е по-рядка, отколкото се възприема от широката общественост. Редица проучвания показват, че 20% от населението се смята за алергично към храна, а проучване показва, че ≈30% от семействата имат поне един член, който се смята за алергичен към една или повече храни.

Чрез топлинна обработка алергенният потенциал на много плодове и зеленчуци може да бъде намален и алергията, причинена от яйца, мляко и някои видове риби, може да бъде смекчена. Това може да се получи и за фъстъци чрез варене, но не и чрез печене и като цяло термичният препарат има намален ефект върху алергенното свойство на дървесните ядки. В други случаи по време на термичната подготовка могат да се родят алергенни вещества, които преди това не са присъствали в храната.

Алергичните реакции също се различават в зависимост от дозата алерген, на която е изложен субектът. Проучванията показват, че количество яйце, което носи 10-190 mg овалбумин, е отговорно за реакции, които изискват медикаментозно лечение. Количеството краве мляко, съдържащо 1µg-6g протеин, причинява алергичен отговор. В един случай 10 mg казеин предизвиква тежка реакция, а 60 mg казеин предизвиква фатална реакция в друг случай. По отношение на фъстъците, количеството, необходимо за предизвикване на алергия, е 100µg-50mg.

Хранителните алергии имат различни клинични прояви и могат да засегнат различни устройства и системи: коремна болка, гадене, повръщане, диария, стомашно-чревно кървене, уртикария, ангиоедем, екзема, еритем, сърбеж, ринит, астма, кашлица, оток на ларинкса, поведенчески разстройства, умора, хиперактивност и намалено внимание, отит на средното ухо, психични разстройства.

Лечението на хранителни алергии се разделя на превантивно лечение и лечебно лечение на остри епизоди. По отношение на първичната профилактика, заключението е, че много ограничителни диети, трудни за спазване от бременни жени и малки деца, не се препоръчват като превантивна мярка за алергични заболявания при деца на родители алергични. Препоръчително е да кърмите до 6 месеца и да избягвате въвеждането на краве мляко, яйца, ядки и риба до 12 месеца. Вторичната превенция се отнася до мерки за предотвратяване появата на специфични симптоми при хора, диагностицирани преди това с алергия. Алергията е състояние, което обикновено не лекува и пациентите трябва да бъдат научени да "живеят с алергии", да бъдат образовани, така че да имат добро качество на живот.