ХОББ - хронична обструктивна белодробна болест - симптоми и лечение

ХОББ или хронична обструктивна белодробна болест описва поредица от хронични белодробни състояния, които причиняват проблеми с дишането. Ето симптомите, причините и какво включва лечението.

Съдържание:

Какво е ХОББ?

Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) е името на група белодробни заболявания. Това е общ термин за редица белодробни заболявания, които възпрепятстват правилното дишане. Три от най-често срещаните форми на ХОББ са емфизем, хроничен бронхит и хронична астма,което не е напълно обратимо. Тези условия могат да възникнат поотделно или заедно.

Основните симптоми са задух, хронична кашлица и образуване на храчки (слуз или храчки). Пушачите и бившите пушачи са най-изложени на риск от хронична обструктивна белодробна болест. Отново няма лечение за ХОББ увредените дихателни пътища не се регенерират.

симптоми

Честите симптоми на ХОББ включват:

нарушено дишане - това обикновено може да се случи в случай на усилие или през нощта;
постоянна магарешка кашлица с храчки, която продължава;
чести гръдни инфекции;
хрипове.

Симптомите могат постепенно да се влошават с течение на времето и да затрудняват ежедневната активност, въпреки че лечението може да забави напредъка. Понякога може да има периоди, когато симптомите стават все по-тежки - известни като обостряне. Обичайно е да има няколко обрива годишно, особено през зимата.

Нечестите симптоми на ХОББ включват:

отслабване;
умора;
подуване на глезените от натрупване на течност (оток);
болка в гърдите и кашляне на кръв - въпреки че това обикновено са признаци на друго състояние, като например гръдна инфекция.

Причини и рискови фактори

Дългосрочното излагане на белодробни дразнители, засягащи белите дробове и дихателните пътища, обикновено е причина за хронична обструктивна белодробна болест.

В по-голямата част от случаите увреждането на белите дробове, водещо до ХОББ, се причинява от продължително пушене. В развитието на ХОББ могат да участват и други фактори, като генетична чувствителност към заболяването, тъй като само около 20-30% от пушачите могат да развият хронична обструктивна белодробна болест. Други дразнители могат да причинят ХОББ, включително цигарен дим, пасивно пушене, замърсяване на въздуха и излагане на работното място на прах, дим или дразнители.

ХОББ и дефицит на алфа-1-антитрипсин

В около 1% от случаите на ХОББ заболяването е резултат от разстройство генетичен което причинява намаляване на нивото на протеин, наречен алфа-1-антитрипсин. Алфа-1-антитрипсин (AAt) Това се случва в черния дроб и се секретира в кръвта, за да помогне за защита на белите дробове. Дефицитът на алфа-1-антитрипсин може да засегне както черния дроб, така и белите дробове. Възможностите за лечение включват тези, използвани за хора с по-често срещани видове хронична обструктивна белодробна болест. В допълнение, някои хора могат да бъдат лекувани чрез заместване на липсващия протеин AAt, който може да предотврати други белодробни увреждания.

Рискови фактори

Рисковите фактори за ХОББ включват:

Психоемоционални причини

Въздухът е елементарният символ на живота, с всеки дъх ние позволяваме на енергията на живота да се прояви в нас. Вдъхновението и издишването са моменти на радост, които трябва да се изживеят и да се радват пълноценно. Въздухът е символ на проявлението на живота, на общуването, на знанието. Психологическата причина за белодробните заболявания се поражда от неспособността да общуваме, да живеем пълноценно, да приемем, че животът се проявява чрез нас. Трябва да намерим свободната, пълна радост от живота, да премахнем бариерите пред общуването и да възстановим хармонията в отношенията с другите.

Диагностична

За установяване на диагноза се използват следните методи:

физически преглед и прослушване на белите дробове;
фамилна анамнеза и въпроси относно симптомите иначин на живот;
дихателни тестове, включително спирометрия, за да разберете колко добре работят белите дробове;
Рентгенови лъчиза изключване на други заболявания.

Усложнения на ХОББ

Ако имате ХОББ, имате и повишен риск от няколко усложнения, включително:

инфекции на гръдния кош - обикновена настинка може лесно да доведе до тежка инфекция;
пневмония - белодробна инфекция, която засяга алвеолите и бронхиолите;
сърдечни проблеми - сърцето трябва да работи много по-усилено, за да изпомпва кръв през засегнатите бели дробове;
остеопороза- ако костите изтънят и могат да се счупят по-лесно;
безпокойствои депресия- дишането или страхът от дишане често могат да доведат до чувство на безпокойство и депресия;
оток (задържане на течности) - проблемите с кръвообращението могат да причинят задържане на течности, особено в краката и глезените;
хипоксемия - причинени от липса на кислород в мозъка (симптомите включват когнитивни затруднения, като объркване, влошаване на паметта и депресия);
рисковете от заседналия начин на живот - като симптоми на прогресия на заболяването, много хора адаптират начина си на живот, за да избегнат симптомите, намаляват физическата активност, за да избегнат задух - тогава заседналият начин на живот увеличава риска от редица потенциално сериозни здравословни проблеми, като затлъстяване и заболявания сърдечно-съдови.

Лечение на ХОББ

Лечение може да облекчи симптомите, може да предотврати усложнения и като цяло, ще забави прогресията на болестта. За разлика от някои заболявания, ХОББ няма ясна причина и ясен начин за предотвратяване. Повечето случаи са пряко свързани с тютюнопушенето и най-добрият начин за предотвратяване на ХОББ е никога да не пушите - или да откажете цигарите. Ако сте пушач от дълго време, тези прости твърдения може да не изглеждат толкова прости, особено ако сте се опитали да спрете - веднъж, два пъти или няколко пъти преди това. Важно е да се намери a програма за отказване от тютюнопушене което може да ви помогне да се откажете завинаги. Това е най-добрият метод за предотвратяване на увреждане на белите дробове.

Професионалното излагане на химически дим и прах е друг рисков фактор за ХОББ. Ако работите с този вид дразнител на белите дробове, помолете вашия ръководител да обсъди най-добрите начини да се предпазите, като например използването на защитни средства за дихателната система.

Лекарства за ХОББ

бронходилататори

Бронходилататори са лекарства, които помагат за отпускане на мускулите на дихателните пътища, разширявайки дихателните пътища, така че да можете да дишате по-лесно. Обикновено се дават чрез инхалатор или пулверизатор. Глюкокортикостероиди могат да бъдат добавени за намаляване на възпалението на дихателните пътища. Лекарствата, наречени бронходилататори, помагат за отслабването на мускулите на дихателните пътища. Те обикновено се приемат с инхалатор или пулверизатор.

Краткосрочните бронходилататори продължават между 4-6 часа. Използвайте ги само когато имате нужда от тях. За настоящите симптоми има версии с продължително действие, които можете да използвате всеки ден. Те продължават около 12 часа. Някои бронходилататори са селективни бета-2-агонисти, а има и други антихолинергици. Тези бронходилататори действат чрез отпускане на мускулите на дихателните пътища, които разширяват дихателните пътища за по-добър въздушен поток.

глюкокортикостероиди

Бронходилатантите с продължително действие се прилагат в комбинация с инхалационни глюкокортикостероиди. Глюкокортикостероидът може да намали възпалението на дихателните пътища и производството на слуз. Дългодействащият бронходилататор може да отпусне дихателните мускули, за да помогне на дихателните пътища да бъдат по-широки. Кортикостероидите се предлагат и като хапчета.

Инхибитори на фосфодиестераза-4

Тези лекарства могат да се приемат като хапчета за намаляване на възпалението и отпускане на дихателните пътища. Те обикновено се предписват при тежка ХОББ с хроничен бронхит.

теофилин

Това лекарство намалява стягането в гърдите и задуха. Предлага се под формата на хапчета. Теофилин е по-старо лекарство, което отпуска мускулите на дихателните пътища и може да предизвика нежелани реакции. Като цяло, това не е първа линия за лечение на ХОББ.

Антибиотици и антивирусни средства

антибиотици или могат да бъдат предписани антивирусни средства, когато развиете определени респираторни инфекции.

ваксини

ХОББ ще увеличи риска от други дихателни проблеми. Поради тази причина Вашият лекар може да препоръча ежегодна ваксина срещу грип, пневмококова ваксина или ваксина срещу магарешка кашлица.

Кислородна терапия

Ако нивото на кислород в кръвта ви е твърде ниско, можете да получите допълнителен кислород чрез маска или назална канюла, за да ви помогне да дишате по-добре. Преносимо устройство може да улесни движението.

Хирургия

Хирургията е запазена за тежки случаи или когато други лечения са неуспешни, което е по-вероятно, когато имате форма на тежък емфизем. Нарича се един вид операция Булектомия. По време на тази процедура хирурзите премахват големи и ненормални въздушни пространства от белите дробове. Трансплантацията на белия дроб е опция в някои случаи.

Промяна в начина на живот

Някои промени в начина на живот също могат да помогнат за облекчаване на симптомите:

Откажете се от пушенето! Освен това избягвайте пасивното пушене.
Приемете здравословен начин на живот и балансирана диета.

Няма специфична диета за ХОББ, но здравословната диета е важна за поддържането на цялостното здраве. Колкото по-здрави сте, толкова по-добре ще можете да предотвратите усложнения и други здравословни проблеми.

Изберете разнообразие от хранителни храни от тези групи:

зеленчуци;
плодове;
бобови растения;
зърнени храни;
протеин;
млечни продукти.

Пийте поне 6-8 чаши течности на ден, за да поддържате слузта по-тънка. Това може да улесни отстраняването на слузта.

Ограничете кофеиновите напитки, тъй като те могат да повлияят на лекарствата.
Намалете приема на сол. Солта кара тялото да задържа вода, което може да повлияе на дишането.
Поддържането на здравословно тегло е важно. Отнема повече енергия за дишане, когато имате ХОББ, така че може да се наложи да консумирате повече калории. Но ако сте с наднормено тегло, белите дробове и сърцето ви могат да работят по-усилено.