химиотерапия

ХИМОТЕРАПИЯ РАК НА ПЕНЕКРЕА

След операция за отстраняване на рак на панкреаса обикновено имате химиотерапия, която помага да се намали рискът от рецидив на рака. Най-вероятно ще вземете серия от 6 месеца химиотерапия с гемцитабин или флуороурацил (5 FU). При напреднал рак на панкреаса Вашият лекар може да предложи химиотерапия за намаляване на рака и облекчаване на симптомите. Химиотерапията също може да помогне на хората да живеят по-дълго. Най-вероятно ще Ви бъде дадена комбинация от лекарства за химиотерапия.
Ако Вашият лекар предлага химиотерапия, той или тя може да Ви помоли да участвате в клинично изпитване, за да може Вашият лекар да продължи да научава повече за лечението на този вид рак.

Химиотерапия за рак на панкреаса

Тази страница ви разказва за химиотерапията за рак на панкреаса. Намерете следната информация тук:

Химиотерапия след операция;
Комбинацията от химиотерапия и лъчетерапия;
Химиотерапия за напреднал рак на панкреаса;
Лекарства, които можете да приемате;
Хранителни или билкови добавки и химиотерапия;
Повече информация за химиотерапията;

Химиотерапия след операция

Комбинацията от химиотерапия и лъчетерапия

Някои лекари се опитват да предпишат това комбинирано лечение преди операция за ранен рак на панкреаса. Те се надяват, че това лечение ще намали рака, така че да имат по-голям шанс да го премахнат напълно и да намали риска от връщане на рака. Най-вероятно ще се подложите на тази процедура в клинично изпитване.
Можете да правите химиотерапия (като флуороурацил) и лъчева терапия за локален напреднал рак, който не може да бъде отстранен хирургично. Това може да помогне за намаляване или забавяне на прогресията на рака. Най-добрият начин за прилагане на това лечение все още се изследва в клинични проучвания. Но повечето хора ще започнат лечение с химиотерапия. Ако ракът не се увеличи през този период, ще продължите с комбинирана лъчетерапия и химиотерапия (химиотерапия). Химиотерапевтичните лекарства помагат на лъчетерапията да работи по-добре. При някои хора това лечение може да намали рака достатъчно, за да направи възможна операцията. Хеморадиацията причинява повече странични ефекти от химиотерапията или лъчетерапията, направени индивидуално, така че лекарите търсят начини за намаляване на тези странични ефекти.

Химиотерапия за напреднал рак на панкреаса

Ако имате напреднал рак на панкреаса, Вашият лекар може да предложи химиотерапия. Химиотерапията няма да ви излекува от рак, но може да го намали и да помогне за облекчаване на някои от симптомите. Може да помогне за известно време да намали скоростта на растеж на рака. Но химиотерапията не помага на никого с рак на панкреаса. Някои хора ще се чувстват по-добре след лечение, а други може да живеят по-дълго. Но за съжаление някои хора, които правят химиотерапия, изобщо няма да усетят ползите.
Може би се чудите дали посещенията в болница и страничните ефекти си заслужават усилията предвид ползите. Можете да говорите с вашия специалист по всяко време. Никой не може да ви каже как точно ще се повлияете от страничните ефекти, преди да започнете действително лечението. Можете да започнете и да видите как се чувствате, ако искате. Можете да прекратите лечението по всяко време, ако желаете.
Ако се чувствате достатъчно добре, за да провеждате химиотерапия, вероятно ще ви бъде приложена комбинация от флуороурацил, иринотекан и оксалиплатин. Това лечение се нарича FOLFIRINOX. Или можете да приемате гемцитабин в комбинация с друго лекарство за химиотерапия, например nab-паклитаксел (Abraxane). Това може да е част от клиничното изпитване.

Лекарства, които можете да приемате:

Гемцитабин (Gemzar);
Флуороурацил (5-FU);
капецитабин;
FOLFIRINOX комбинация за химиотерапия;
Nab-паклитаксел;

Гемцитабин (Gemzar)

Гемцитабин е течност, която Ви се дава чрез интравенозна инфузия, която продължава около половин час. Обикновено Ви се дава тази инфузия веднъж седмично в продължение на 3 седмици, последвана от седмица без лечение. Обикновено страничните ефекти на гемцитабин са относително леки. Връзките по-долу ви водят до информация за това как да се справите със страничните ефекти. Някои от най-честите нежелани реакции включват:

Повишен риск от инфекция;
Неразположение;
Умора (изтощение);
Грипоподобни симптоми като болка, главоболие, студени тръпки и висока температура;

Може да Ви бъде приложен гемцитабин с други химиотерапевтични лекарства като капецитабин или nab-паклитаксел.

Флуороурацил (5-FU)

Флуороурацил е течност, която Ви се дава чрез интравенозна инфузия. Когато получавате флуороурацил, обикновено получавате и витамин, наречен фолинова киселина, защото той помага за постигане на по-добър ефект. Някои от най-честите нежелани реакции включват:

Повишен риск от инфекция;
диария;
Язви в устата;
Умора (изтощение);
Неразположение;

капецитабин

Капецитабин е флуороурацилова таблетка. Името й също е Кселода. Страничните ефекти на капецитабин обикновено са същите като при флуороурацила.

FOLFIRINOX комбинация за химиотерапия

За напреднал рак на панкреаса лекарите могат да използват комбинация от флуороурацил, иринотекан и оксалиплатин (FOLFIRINOX) химиотерапевтични лекарства. Тези лекарства ще Ви се дават на всеки 2 седмици чрез интравенозна инфузия. Това причинява повече странични ефекти, отколкото приемането на едно лекарство за химиотерапия. Но това може да ви даде повече шансове да контролирате рака за дълго време. Пациентите трябва да са в добра форма и да се чувстват добре, за да им се приложи тази комбинация.

Nab-паклитаксел

Nab-паклитаксел (Abraxane) е химиотерапевтичното лекарство паклитаксел, комбинирано с протеин, наречен албумин. Наскоро беше лицензиран като първото лечение на рак на панкреаса, който се е разпространил в други части на тялото (рак на етап 4). Ще Ви бъде приложена химиотерапия с гемцитабин. Понастоящем Nab-паклитаксел не е широко достъпен в NHS за рак на панкреаса, тъй като все още трябва да бъде прегледан от Националния институт за върхови постижения в здравеопазването и грижите (NICE). Ще Ви бъде приложен nab-паклитаксел чрез интравенозна инфузия. Отнема около половин час. След това ще Ви бъде даден гемцитабин. Най-честите нежелани реакции включват:

Намаляване на кръвните клетки, което може да увеличи риска от инфекция, проблеми с кървенето, умора и задух;
Изтръпване и изтръпване на пръстите на ръцете и краката (периферна невропатия);
Болки в ставите и мускулите;
Умора (изтощение);
Неразположение;
Косопад;

Лекарите продължават да изследват nab-паклитаксел в клинични изпитвания, за да намерят най-добрия начин за прилагането му.

Хранителни или билкови добавки и химиотерапия

Все още не знаем достатъчно научно как някои диетични или билкови добавки могат да взаимодействат с химиотерапията. Някои могат да бъдат вредни. Много е важно да уведомите Вашия лекар, ако приемате добавки. Или ако сте предписани от последователи на алтернативни или допълващи терапии. Говорете с Вашия лекар за други таблетки или лекарства, които приемате, докато сте на активно лечение. Някои изследвания предполагат, че препаратите с рибено масло могат да намалят ефективността на химиотерапевтичните лекарства. Ако приемате или обмисляте приема на тези добавки, говорете с Вашия лекар, за да разберете дали те могат да повлияят на Вашето лечение.