Хепатит В: под лупата на изследователите

Хепатит Б е вирусна инфекция, която атакува черния дроб - един от най-важните органи в тялото. Той участва в различни жизненоважни процеси, като: производство на жлъчка, която помага за смилането на храната и усвояването на хранителни вещества, филтрира отпадъците и токсините от кръвта, произвежда протеини за съсирването на кръвта, регулира нивата на холестерола, бори се с инфекциите, съхранява резерви от витамини и минерали. По този начин, чернодробната инфекция води до възпаление на черния дроб и засяга способността му да изпълнява жизнените си функции.

За съжаление, усложненията на чернодробните заболявания обикновено включват неясни или никакви симптоми, като често остават неоткрити в продължение на няколко години подред. Чернодробни заболявания, като хепатит В, могат значително да повлияят на способността на организма да оцелява и в крайна сметка могат да доведат до сериозни усложнения като чернодробна недостатъчност, рак на черния дроб и в крайна сметка смърт. Вирусът на хепатит В се предава от болен на здрав човек чрез кръв, сперма или други телесни течности. Този вирус може да се предава и чрез медицински инструменти (хирургични, зъболекарски, ендоскопи/колоноскопи, игли), чрез използване на комплекти за маникюр, педикюр, остриета за бръснене, игли за замърсени татуировки, чрез честото използване на игли от потребителите. на интравенозни лекарства. Вирусът може да се предава и от майка на плода. В някои случаи може да настъпи самолечение, друг път се лекува бързо с лекарства. В други случаи обаче инфекцията продължава повече от 6 месеца и след това става хронична.

Колко остър хепатит В

Симптомите започват 4-12 седмици след инфекцията, първоначално са неспецифични, заболяването може да започне с повишена температура, кашлица, главоболие, мускулни болки, умора, неразположение или гадене, повръщане, дискомфорт в дясната част на корема, липса апетит, но също и с висока температура, болки в ставите или сърбеж по кожата.

След това следва фазата на жълтеница, при която пациентът показва пожълтяване на лигавиците на очите, кожата, тъмната урина и светлите изпражнения, с изчезване на симптомите от началото на заболяването.

По-късно, във фазата на възстановяване, жълтеницата изчезва и кръвните тестове могат да се нормализират. В повечето случаи тези симптоми липсват!

Първият серологичен маркер, откриваем в серума след излагане на вируса, е HBs Antigen (HBsAg), появява се около 1-10 седмици след инфекцията. В повечето случаи острото заболяване се самоограничава и прогресира към излекуване с изчезването на HBsAg след 4-6 месеца.

Как хроничен хепатит В

В по-голямата част от случаите пациентите са безсимптомни, но повечето съобщават за физическа астения. Честото отсъствие на симптоми води до трудна диагноза на заболяването, като повечето пациенти случайно установяват, че са заразени с вируса на хепатит В.

Как може да се развие HBV инфекция

Острият хепатит с HBV обикновено има самоограничаващ се курс, като лечението е в 95% от случаите. Повечето здрави хора елиминират вируса В от тялото в рамките на 6 месеца след инфекцията. След като вирусът бъде премахнат, те вече не са заразени и не могат да заразят други хора. Освен това, след като вирусът се елиминира, се образуват антитела срещу хепатит В, които предпазват тялото от бъдещи инфекции. Ако имунната система не успее да елиминира вируса в рамките на 6 месеца, това е хроничен хепатит В. Това означава, че вирусът продължава да се размножава в черния дроб, увеличавайки риска от цироза и рак на черния дроб. Струва си да се спомене, че хората с хроничен хепатит В са заразни.

Усложнения на хепатит В

В дългосрочен план хепатит В може да има сериозни усложнения като: чернодробна цироза - продължително възпаление на черния дроб, причинено от чернодробния вирус В, може да причини цироза, състояние, което за съжаление не се лекува. В някои случаи може да се появи чернодробна недостатъчност с повишен риск от смърт. Изглежда рискът от хронично заболяване е по-висок при мъжете, отколкото при жените, при новородените, отколкото при възрастните и при хората с нарушен имунитет. Повечето пациенти са безсимптомни. В 1 на 100 случая острият хепатит В може да се развие във фулминантна форма, усложнение, което включва атака на черния дроб от имунната система. Объркване, натрупване на течности в коремната кухина и тежка жълтеница са симптоми на това усложнение, които могат да бъдат фатални, ако не бъдат лекувани своевременно.

Как можем да се предпазим

Лечение на хепатит В

Съществуват редица антивирусни лекарства, които могат да се дават на пациенти с хепатит В. Те помагат на тялото да елиминира вируса и също така намалява щетите, причинени от вируса на черния дроб. Телбивудин, ламивудин, ентекавир, тенофовир, адефовир са антивирусните лекарства, често използвани за лечение на този тип хепатит, но само лекарят е в състояние да определи подходящото лечение. В допълнение към медикаментозното лечение, пациентът трябва да спазва балансирана диета, основана на пълнозърнести храни, млечни продукти, плодове, зеленчуци и здравословни мазнини. Трябва да се избягват алкохолът и лекарствата от всякакъв вид, тъй като те са много стресиращи за черния дроб като цяло, но в случай на чернодробния вирус щетите могат да бъдат по-големи.

Ако черният дроб е бил сериозно засегнат от вируса на черния дроб В, трансплантацията на черен дроб става опция.

Дори да живеем в епоха, в която за хроничен хепатит с HCV са открити нови терапии, които причиняват излекуване от 95-100%, в случая на хроничен вирус на хепатит В все още няма задоволителни терапии. Понастоящем учените по целия свят са насочили усилията си към откриването на лекарствена молекула, която би била радикална терапия при лечението на хроничен вирус на хепатит В. По този начин текат множество клинични изследователски проекти, в които се оценява безопасността и ефикасността на тези лекарства. молекули и разбира се техният успех в пълното елиминиране на HBV от тялото. Такива клинични изпитвания се провеждат и у нас, като дават шанс на страдащите ни пациенти да бъдат излекувани от това заболяване.