Етапи на раждане: време е бебето да се роди

Раждането на дете е прекрасно и уникално преживяване. Но нито едно раждане не е като друго, дори от една бременност до друга, така че не можем да ви кажем как ще се роди бебето ви. Но ние можем да ви обясним етапите, през които ще преминете по време на раждането и какво да очаквате като цяло и това ще ви помогне да се отпуснете и да участвате, когато е необходимо.

Всеки труд е различен и има значителни разлики в продължителността му. Средно раждането продължава около 10-20 часа при първо раждане, но за някои жени може да бъде дори по-дълго. Като цяло раждането напредва много по-бързо при жени, които преди това са раждали вагинално.

Трудът е разделен на 3 етапа, в които настъпват определени промени в тялото ви. Матката се свива и отпуска на равни интервали, което кара корема ви да се втвърди и след това да стане мек. Това са контракциите, които карат шийката на матката постепенно да избледнява, за да се отвори възможно най-много (разширява се). Контракциите помагат на бебето да се придвижи възможно най-дълбоко в таза, а след това и във влагалището.

Първият етап: започва в началото на истинския труд и продължава, докато шийката на матката се разшири напълно до 10 cm. Този етап е разделен на три фази:

Латентна фаза: шийката на матката постепенно се съкращава (изтънява) и се разширява (отваря)
Активна фаза: шийката на матката започва да се разширява много по-бързо, контракциите са по-дълги, по-силни и си следват на по-кратки интервали. Обикновено трябва да отидете в болницата веднага щом влезете в активната фаза, т.е. когато контракциите са около 5 минути.

Вторият етап: започва, когато сте напълно разширени и продължава до раждането на бебето. Нарича се още етап на „тласък“.
Третият етап: започва след раждането на бебето и завършва, когато плацентата се изхвърли. Това е най-краткият етап и често трае между 5-30 минути.

Първият етап на раждането: контракции и разширяване на шията

Първият етап започва с появата на първите редовни маточни контракции и продължава до пълното разширяване на маточната шийка. Активните явления от този период са маточните контракции. Те действат върху шийката на матката, като предизвикват нейното изтриване и разширяване. Когато шията се разшири напълно, т.е. е около 10 см, тя е достатъчно широка, за да направи място за главата на бебето, за да може да се случи раждането.

Сега има усещане за натискане, което помага за прогресирането на главата на плода към изхода. Добре е да не се натиска без надзор, това усилие се прилага на практика само при пълно разширяване, под ръководството на лекар или акушерка, за да се избегнат неконтролирани разкъсвания на шийката на матката или други меки части.

Това е най-дългият етап и се различава по продължителност от една жена до друга: може да продължи между 8-12 часа за първородни или 6-8 часа за многоплодни и е разделен на свой ред на три фази:

1. Латентна фаза: продължава, докато шията има разширение от 3 cm

Какво да очаквам:

Това е най-променливата фаза от една жена към друга или от един труд към друг. Това може да отнеме няколко дни или, обратно, само няколко часа. Често отнема около 10-12 часа за жена, която е раждала преди, докато при първородни може да отнеме до 20 часа.
За много жени тази фаза може да бъде объркана с договорите на Бракстън-Хикс. Договорите често са с ниска интензивност, донякъде нередовни, но все по-силни и на по-кратки интервали.
Ще почувствате контракциите като болка в гърба, подобна на менструална болка или като натиск или усещане за свиване в областта на таза.
Договорите ще продължат приблизително 30-45 секунди, с 5-30 минути почивка между контракциите
Шийката на матката ще бъде изтрита и разширена до 3 cm
Водата може да се счупи; известен като руптура на околоплодната мембрана, може да се случи по всяко време в първия стадий на раждането.

Какво трябва да направиш:

По време на тази фаза би било добре да се отпуснете. Няма нужда да бързате към болницата; ще ви бъде много по-удобно, ако прекарате това време у дома, в семейна среда.

Вземете душ или вана
Слушайте любимата си музика
Помолете партньора си да ви направи лек масаж
Опитвам дихателни упражнения или техники за релаксация, научени по време на курса за подготовка за раждане
Променете позицията си
Пийте течности
Яжте леки, здравословни закуски
Нанесете топлина или лед на гърба

2. Активна фаза

Какво да очаквам:

Това е фазата с най-бързо разширяване на шийката на матката
Шийката на матката ще се разшири от 3-4 см на 8-9 см
Това е най-предвидимата фаза, която трае около 5 часа при първородни и 2-3 часа при майки, които са раждали преди
Ще почувствате по-силни контракции, които ще продължат по-дълго
Договорите ще продължат приблизително 40-60 секунди с 3-5 минути почивка между тях
Може да се появят червеникави лигави секрети. Това не е причина за тревога. Това е слузът, който предпазва бебето от външни тела в продължение на 9 месеца. Също на този етап мембраните най-често се разрушават, ако вече не са се разкъсали. Главата на бебето ще се спусне още повече и ще окаже натиск върху околоплодните води и върху мембраните.

Какво трябва да направиш:

Време е да се отправите към болницата. Контракциите ще бъдат по-силни, ще продължат по-дълго и ще бъдат по-чести. На този етап е много важно да ви бъде помогната. Също така е добре да практикувате дихателни техники и да изпробвате определени техники за отпускане между контракциите. Препоръчително е да смените позицията си през този период. Можете да стоите или да ходите, ако почувствате нужда, или можете да вземете душ или да се отпуснете в хидромасажна вана. Продължавайте да пиете вода и да уринирате периодично.

3. Преходна фаза

Какво да очаквам:

Разширяването на шийката на матката продължава, но с по-бавни темпове.
Шийката на матката ще се разшири от 8-9 см до 10 см. По време на тази фаза разширяването става пълно, така че бебето е готово за раждане. Бебето се включва все по-дълбоко в родовия канал.
Отнема около 30 минути до 2 часа. В случай на някои жени тази фаза не е точно разграничена, тъй като е включена в активната фаза.
Договорите ще бъдат дълги, интензивни, силни, понякога се припокриват
Договорите ще продължат приблизително 60-90 секунди, като между тях ще има само 30 секунди до 2 минути почивка
Това е най-интензивният период, но за щастие, най-краткият
Може да имате втрисане, горещи вълни, гадене, повръщане или газове. Тези симптоми могат да ви изплашат, но те са нормални прояви на раждането и означават, че първият етап на раждането е почти завършен.

Какво трябва да направиш:

По време на тази фаза вие много зависите от подкрепата на човека, който ви помага. Това е най-интензивната фаза, но и най-кратката. Помислете „по една контракция наведнъж“. Това може да бъде трудно постижимо, тъй като контракциите могат да бъдат много чести, но помислете докъде сте стигнали. Когато почувствате нужда да натискате, кажете на Вашия лекар или акушерка.

Вторият етап на раждането: напъване и раждане

Вторият период на раждане започва, когато дилатацията завърши. Понякога може да има период на пауза между първия период и времето, когато се появят усещанията за крема. Този период е добре да се използва за релаксация и почивка.

Втората фаза на раждането е по-кратка при многороден (10-15 минути), отколкото при първороден (30-45 минути). Контракциите на матката през този период следват 2-5 минути и продължават 60-90 секунди и се наричат екпулсивни контракции.

До този етап тялото ви е свършило по-голямата част от работата вместо вас. Сега, когато шийката на матката е напълно разширена до 10 см, време е да помогнете. Време е да НАТЪСНЕТЕ!

Ще трябва да дишате активно по време на почивката между контракциите и да се гърчите по време на контракцията. При всяко съкращение, придружено с 2-3 натискащи усилия, главата на бебето прогресира в таза и ще почувствате усещане за натиск върху пикочния мехур и ректума, със спешна нужда от уриниране и изпражнения. Усещането за бутане възниква при всяко свиване, причинено от спускането на черепа на плода в таза.

Бутане: какво да очакваме

Ще имате силно естествено усещане за бутане
Ще почувствате силен натиск в ректума
Ще почувствате усещане за „излизане“, сякаш уринирате или имате леко изпражнение.
Главата на бебето ще стане видима във влагалищния отвор и след това ще почувствате парене или парене. Ще бъдете посъветвани да не натискате.

Бутане: какво да правя

Останете в бутаща позиция (тази позиция, която използва гравитацията във ваша полза)
Натиснете, когато го почувствате
Отпуснете тазовото дъно и аналната област (упражненията на Кегел могат да бъдат полезни)
Отпуснете се между контракциите, така че да възвърнете енергията си
Използвайте огледало, за да видите как напредват нещата; може да бъде много окуражаващо за вас!
Използвайте всичките си сили, за да настоявате
Не се обезсърчавайте, ако главата на бебето излезе и след това се прибере обратно във влагалището (това е процес „две стъпки напред, една назад“)

Позициониране на плода:

Обикновено до 32-та седмица от бременността, плодът заема позицията, за предпочитане пред раждането, тоест се обръща с главата надолу, което в медицински термин се нарича черепно предлежание. След 32 седмици завръщането му е по-рядко. При липса на това позициониране плодът може да остане със задни части надолу, като тази позиция се нарича тазова презентация. В много редки случаи при опит да се обърне и без достатъчно място бебето може да остане в напречно положение. В този случай, като начин на раждане, цезарово сечение то е задължително.

Докато раждате, детето ви прави първите стъпки, за да влезе в този свят:

Главата му ще се обърне на една страна, а брадичката му автоматично ще бъде разположена върху гърдите му, така че главата му да може да се включи в родовия канал.
След като сте напълно разширени, главата и гърдите на бебето започват да се въртят, така че те гледат гърба ви, докато бебето зацепва влагалището.
Тогава главата на бебето се появява на нивото на влагалищния отвор
След като главата е навън, главата и раменете отново се въртят настрани. Тази позиция позволява на детето лесно да се плъзга навън

Раждането на дете

Тогава бебето е напълно извадено, а вие сте майка! Това е прекрасно усещане, цялото тегло е изчезнало! Обикновено акушер-гинекологът ще ви даде бебето, без да го държи, след като то е затегнало и раздели пъпната връв. Това е добро за вас, но несравнимо полезно за бебето. Това е вълшебният момент, когато детето намира майка си и се чувства в безопасност, като веднага разпознава гласа и пулса си.

Какво да очаквам:

Не забравяйте, че в продължение на 9 месеца бебето седеше в утробата в торба, пълна с околоплодни води, а по време на контракциите бебето премина през тесен родов канал. Резултатът от това пътуване ще бъде:

Той ще има удължена глава
Той ще бъде покрит от верникса (слой мазнина, който го е покрил в утробата)
Той ще има затворени очи, клепачите му са пухкави, подути
Той ще представи лануго (фина коса, която покрива раменете, гърба, челото и слепоочията)
Гениталиите ще бъдат увеличени

Третият етап на раждането: доставка (експулсиране) на плацентата

Това е най-краткият етап, който продължава около 5-30 минути и следва след раждането на бебето. На този етап плацентата се отстранява.

Какво да очаквате и какво да правите:

Веднага след раждането пулсациите на пъпната връв спират след няколко минути. Лекарят ще прищипе и разреже пъпната връв, като постави стерилна скоба и ще изчака, докато започнат малки контракции на матката, слаби по интензивност; това е сигналът, че плацентата се отделя от стената на матката и е готова за изхвърляне. От няколко контракции, с подкрепата на пъпната връв, плацентата изхвърля, заедно с мембранната торбичка, в която е бил плодът. След това, след отстраняването на плацентата, матката ще се свие и ще остане твърда, за да предотврати кървенето.

Лекарят ще провери маточната кухина, за да се увери, че в матката вече няма остатъци от плацента или мембрана и след това ще провери меките части, т.е. тъканите, където е ходило бебето - перинеума, влагалището и шийката на матката, за да види дали има разкъсвания, които трябва да бъдат зашити ( зашит).

Вашият лекар ще Ви наблюдава през следващите няколко часа, за да се увери, че матката продължава да се свива и че кървенето не е прекомерно.

Честито! Завършихте трите етапа на раждането. Сега можете да се отпуснете и да се насладите на вашето чудо!