ECP (катионен еозинофилен протеин)

Главна информация - ECP (катионен протеин на еозинофили)

Еозинофилните гранулоцити участват активно в различни възпалителни процеси; повишен процент може да се открие при алергични, паразитни, но също и ревматични заболявания. Поради изключителната си подвижност, еозинофилите бързо проникват във възпалената тъкан и локално освобождават различни медиатори, открити в собствените им гранули 1 .

По този начин специфичните гранули на еозинофилите съдържат предварително образувани протеини, които включват както специфични катионни протеини, така и различни цитокини и хемокини.

Катионните протеини в гранулите на еозинофилите са широко проучени поради тяхното изобилие и способност да упражняват множество ефекти върху клетките гостоприемници и микробните цели 2 .

Катионният протеин на еозинофилите (ECP) има молекулна маса между 16 и 21 kDa, изразявайки се в човешки еозинофили в количество от 15pg/клетка 3. Вътре в ECP гранулите се намира в матрицата около сърцевината 2 .

По-ранни проучвания показват, че ECP е рибонуклеаза (РНКаза), която оказва бактерицидно действие, предизвиква дегранулация на мастоцитите и има цитотоксично действие върху хелминтните паразити. Смята се, че механизмът на действие на ECP включва образуването на пори или канали в целевата мембрана, което очевидно не зависи от обратима рибонуклеазна активност.

ECP е най-известен със способността си да генерира феномена на Гордън, когато се инжектира в черепните вентрикули на зайци: унищожаване на клетките на Пуркине и спонгиформни промени в малкия мозък, моста и гръбначния мозък. .

Установени са повишени нива на ECP в серума, храчките и назалните секрети на пациенти с късен етап на алергична реакция (6-24 часа след експозиция), когато притокът на еозинофили преобладава в реактивната зона 4 .

Нивата на ECP в серума отразяват по-добре алергичния възпалителен процес от IgE, т.е. нивото на активиране на еозинофилите; той корелира много добре с активността на заболяването, така че и с тежестта на атопията.

Този лабораторен параметър е полезен за обективиране и наблюдение на терапията при астма и атопичен дерматит.

Пациентите с астма с еозинофилно (алергично) възпаление имат повишени нива на CPE в серума и други течности: бронхоалвеоларен лаваж и индуцирана храчка. Стойността на серумната ECP е обективен маркер за оценка на алергичното възпаление при астма.

Лечението на астма има за цел да потисне хроничното и персистиращо възпаление на дихателните пътища и определянето на CPE може да бъде полезно при проследяване на неговата ефективност 1 .

Препоръки за ECP

деца с обструктивни симптоми за диференциална диагноза между астма и рецидивиращ обструктивен бронхит;
диференциална диагноза между алергични и неалергични заболявания;
контрол на еволюцията при астма и атопичен дерматит;
оценка на ефективността на противовъзпалителното лечение и спазването на пациента 1 .

Обучение на пациента - на гладно (на гладно) или след хранене 1 .

Събран образец - венозна кръв 1 .

Контейнер за прибиране на реколтата Вакутейнер без антикоагулант, с/без отделящ гел 1 .

Количество прибрано - минимум 1 ml ser 1 .

Причини за отхвърляне на доказателствата - интензивно хемолизиран, жълтеникав, липемичен или бактериално замърсен образец; проби, които не са пристигнали в лабораторията, замразени 1 .

Необходима е обработка след прибиране на реколтата - серумът се отделя чрез центрофугиране, възможно най-скоро след пълното образуване на изварата и пробата незабавно ще бъде замразена при -20 ° C; проби, събрани извън лабораторните пунктове, ще бъдат транспортирани до контейнера, предназначен за замразени проби 1 .

Стабилност на пробата - серумът е стабилен за 1 месец при -20 ° C; не размразявайте/замразявайте 1 .

Метод - ензимен имуноанализ с флуориметрично откриване (FEIA) 1 .

Референтни стойности - 1 .

Тълкуване на резултатите

Повишените нива на ECP показват възпаление, което е рисков фактор за пациенти с астма. Благоприятният клиничен резултат е свързан с намалени нива на ECP; напротив, обострянето на атопичната болест се предшества от повишаване на серумната ECP концентрация 1 .