Дислокация на тазобедрената става: симптоми, причини, усложнения, лечение

Травматично изкълчване на тазобедрената става, когато главата на бедрената кост е принудена да излезе от кухината, където обикновено трябва да седи (в тазобедрената кост, наречена ацетабулум, вдлъбната повърхност на таза). Тази дислокация обикновено се случва, след като форсмажорната форма измести баланса.

Пътните инциденти (сблъсъци с автомобили) и падания от доста голяма надморска височина са често срещани причини и в резултат на това други наранявания се случват едновременно с изкълчване на тазобедрената става, като костни фрактури.

Симптоми - изкълчване на тазобедрената става

Дислокация на тазобедрената става е много болезнено. Пациентите вече не могат да движат крака си и ако има увреждане на нервите, може да не усещат нищо в областта на крака или глезена.

Причини - изкълчване на тазобедрената става

Сблъсъците с превозни средства са най-честата причина за травматична дислокация на тазобедрената става. Дислокация често се случва, когато коляното се удари в таблото на автомобила по време на сблъсък. Тази сила изтласква бедрото назад и след това главата на бедрената кост се отстранява от кухината му (ацетабулум).

Падане от доста висока височина (например ситуации, когато човек падне по стълба) или индустриална авария също може да генерира сила, достатъчно голяма, за да измести везната.

Наред с луксациите на тазобедрената става често има и други наранявания, свързани с това събитие, като фрактури в таза и краката, но също така и наранявания в гърба, коремната област, коленете и главата.

Преглед на пациента

Изкълчен ханш е спешна медицинска помощ. Обадете се веднага на телефон 112 и поискайте медицинска помощ. Ако някой около вас има изкълчен ханш, не се опитвайте да местите пострадалия. Ако разместването на тазобедрената става е единствената травма за човека, ортопедичният хирург често може да го диагностицира, като просто анализира позицията на стъпалото.

Лечение - луксация на тазобедрената става

Ако няма други наранявания, лекарят ще приложи анестетик или успокоително на пациента и ще манипулира костите, докато те се върнат в правилното им положение.

В някои случаи тази процедура (наречена редукция) трябва да се направи в операционна зала с анестезия. В редки случаи хлабавите или разкъсани тъкани или малки костни фрагменти блокират бедрената кост, предотвратявайки повторното й навлизане в тазовата кухина (ацетабулум). Когато това се случи, е необходима операция за отстраняване на остатъците от тъкани и правилното позициониране на костите.

След процедурата за редукция, хирургът ще поиска друг набор от рентгенови лъчи и вероятно КТ (компютърна томография) сканиране, за да се увери, че костите са в правилното положение.

Усложнения поради дислокация на тазобедрената става

Дислокацията на тазобедрената става може да има дългосрочни последици, особено ако има фрактури, свързани с това травматично събитие.

Ето усложненията, които могат да възникнат в резултат на луксация на тазобедрената става:

Увреждане на нервите - Тъй като костта (бедрената кост) се изтласква обратно в кухината си, особено в задните дислокации на тазобедрената става, тя може да смачка или разтегне нервите в тазобедрената става. Седалищният нерв, който се простира от лумбалната област до долната част на краката, е най-често засегнатият нерв.
Остеонекроза- Тъй като бедрената кост е изтласкана от тазовата кухина, тя може да разруши кръвоносните съдове и нервите в областта на тазобедрената става. Когато кръвоснабдяването на костта бъде спряно, костната тъкан може да умре (некроза), което води до остеонекроза (състояние, наречено аваскуларна некроза). Това е болезнено състояние, което по-късно може да доведе до разрушаване на тазобедрената става и артрит.
остеоартрит- Защитният хрущял, който покрива костта (бедрената кост) също може да бъде повреден, което увеличава риска от развитие на форма на остеоартрит в тази става. Артритът в крайна сметка може да доведе до необходимостта от преминаване през други медицински процедури, като пълна подмяна на тазобедрената става (тотална артропластика на тазобедрената става), операция, открита и при тези с напреднал стадий на остеоартрит.

възстановяване

Отнема известно време - понякога 2 или 3 месеца - за да заздравее балансът след изкълчване. Времето за възстановяване на пациента може да бъде по-дълго, ако има други фрактури. По време на възстановителните месеци често се препоръчва физиотерапия.

Страдате ли вие или вашите родители от болки в коляното или тазобедрената става? Попълнете този въпросник за себе си или за тях и бързо разберете дали той показва риск от гонартроза или остеоартрит на тазобедрената става. Ако попадате в рисковата категория, ще получите безплатна консултация със специалист!