Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ): диагностика и лечение

ХОББ или хронична обструктивна белодробна болест, както е известно, това е a заболяване на дихателните пътища. Проявява се чрез дългосрочни затруднения с дишането и лош въздушен поток. По-конкретно, ХОББ се състои от две свързани състояния: хроничен бронхит и емфизем. В световен мащаб основният спусък е пушенето.

Причини, които благоприятстват ХОББ

Освен тютюнопушенето, рискът от развитие на ХОББ е свързан и със следните фактори:
1. Растеж и развитие на белите дробове. Ниското тегло при раждане, повтарящите се респираторни инфекции са фактори, които имат потенциал да увеличат риска от ХОББ.
2. Генетични фактори. Като тежък наследствен дефицит на антитрипсин алфа -1.
3. Замърсяване на закрито и закрито той също допринася за появата на хронична обструктивна белодробна болест.

Основният рисков фактор обаче остава пушенето. Процент на смъртност поради ХОББ той е много по-висок сред пушачите, отколкото сред непушачите.

В Европа, Румъния се нарежда на трето място по смъртност, причинена от това заболяване, и изследванията показват, че страната ни е на върха на страните с най-много млади хора с диагноза ХОББ.

Симптоми и диагностика на ХОББ

В началото на заболяването пациентите нямат симптоми или имат само леки симптоми. Симптомите се влошават с напредване на болестта. Те включват:

непрекъсната кашлица, която произвежда храчки, често бъркани с кашлица на пушач
затруднено дишане, усещано особено при физически дейности
свистене по време на дишане
натиск в гърдите

спирометрия е диагностичен тест за хронична обструктивна белодробна болест. След физическия преглед на пациента, при който лекарят изслушва свистящото дъх и задава въпроси за семейната история, той ще поиска диагностични тестове.

Освен спирометрия, те също могат да бъдат направени тестове за белодробна функция. Тестовете измерват капацитета на вдишвания и издишания въздух, скоростта, с която въздухът се диша, но също така и колко добре се доставя кислород от белите дробове до кръвта.

По време на спирометрия ще бъдете помолени да поемете дълбоко въздух. Тестът е неинвазивен и по време на него се спазват два важни параметъра:

FEV1 (максимален обем на издишване в секунда) - обемът на въздуха, напускащ белите дробове в първата секунда на принудителното издишване след дълбоко вдишване.
CV (жизненоважен капацитет) - общият обем издишан въздух след дълбоко вдишване.

Как да лекуваме хронична обструктивна белодробна болест

ХОББ не може да бъде излекуванаа, но симптомите могат да бъдат подобрени с лечение. Лечението е диверсифицирано и може да включва антибиотици, муколитици, бронходилататори, глюкокортикоиди и кислородна терапия.

Диагностицирани пушачи се насърчават да се откажат от тютюнопушенето и за да се избегне оттеглянето, лечението ще замени никотина и ще се прилага под формата на таблетки, дъвка или трансдермален пластир.

Бронходилататори отпуска мускулите на дихателните пътища и подобрява евакуацията на въздуха от белите дробове. Лечението с глюкокортикоиди подобрява белодробната функция и намалява обострянията. Това обаче е лечение, което може да се приложи само в краткосрочен план.

Кислород е най-ефективното лечение за ХОББ, значително подобрява качеството на живот на пациента. В дългосрочен план също подобрява съня и когнитивните показатели и толерантността към упражненията. За да се използва кислород в дългосрочен план, лекарят специалист е този, който определя необходимата концентрация, след като оцени артериалното насищане.