Диабет - какви са симптомите и кога плодовете, зеленчуците и алкохолът стават опасни Интервю

Лекарите наричат диабетът перверзно заболяване, тъй като той се появява с течение на времето и неговите симптоми могат лесно да бъдат объркани с други състояния.

Много пациенти избягват сладките храни и вместо това ядат много плодове. Но могат ли да се консумират без риск? Какви храни са напълно забранени за диабетик? Колко опасно е да пиете алкохол, ако имате диабет? Колко голям е рискът от развитие на диабет, ако имате родител или брат или сестра с това състояние?

Ziare.com разговаря с д-р Лора Ене, специалист по диабет, хранене и метаболитни заболявания, в клиниката за хранене KiloStop, за да разбере отговора на всички тези въпроси.

Какви са първите признаци на диабет?

Симптомите на диабета варират значително в зависимост от това колко висока е кръвната Ви захар. Повечето хора, особено тези с преддиабет или тези с появата на диабет тип 2, може да нямат никакви симптоми в началото и високата кръвна захар може да бъде открита случайно.

Пациентите с небалансиран диабет (т.е. с висока кръвна захар, над 200 mg/dl) могат да изпитат: интензивна жажда (наричана още полидипсия), често уриниране (или полиурия), интензивен глад (полифагия), необяснима загуба на тегло, наличие на урина, изразена умора (умора), раздразнителност, замъглено зрение, сухота в устата, чести инфекции, особено върху кожата или гениталиите.

Има тестове, които могат да покажат, че човек е изложен на риск от диабет?

Разбира се, има три вида анализ:

1. Тест за гликозилиран хемоглобин (HbA1C) - представлява средната стойност на глицемиите от последните три месеца и която обикновено е под 5,7%. Всяка стойност между 5,7 и 6,3% означава, че имате преддиабет, т.е. сте склонни към развитие на диабет.

2. Кръвна захар на гладно. Когато кръвната захар във венозната кръв (т.е. събрана от вената, в лабораторията, а не на тест за глюкоза!) На гладно (т.е. сутрин на гладно, след 12 часа гладуване през нощта) надвишава стойността от 100 mg/dl, но не е по-висока от 126 mg/dl Сър, това означава, че имате преддиабет.

3. Тест за перорален глюкозен толеранс, който включва вземане на кръвна захар два часа след изпиване на разтвор, който съдържа 75 грама глюкоза на прах, разтворени в 300 ml вода. Имате преддиабет, ако кръвната Ви захар надвишава 140 mg/dl на всеки два часа, но е под 200 mg/dl.

Игнориран и нелекуван, преддиабетът може да се превърне в диабет за по-малко от няколко години. Въпреки това прогресирането на диабета може да бъде избегнато и предотвратено, ако се вземат мерки навреме. Промените в начина на живот, които включват избор на здравословна храна, въвеждане на редовни упражнения, като част от ежедневието и поддържане на тегло в нормални граници, всичко това може да върне нивата на кръвната захар до нормални граници.

Какви са рисковите фактори?

Наднормено тегло. Това е един от най-важните и страховити рискови фактори за появата на диабет тип 2. Колкото повече мазнини има в тялото, толкова по-устойчиво става на действието на инсулина и по-склонно към развитие на висока кръвна захар.

Бездействие. Колкото по-малко движение има в ежедневието, толкова по-голям е рискът. Физическата активност има предимството да предотвратява както увеличаването на теглото, така и ролята на увеличаване на консумацията на глюкоза в кръвта и помага на клетките да станат по-чувствителни към действието на инсулина, т.е. да улавят излишната глюкоза по-лесно и бързо.

Фамилна анамнеза за диабет. Рискът от развитие на диабет тип 2 е висок, ако някой от родителите или братята и сестрите има диабет .

Състезание. Някои народи и раси, като тези от африкански произход, испанци, индианци и азиатци, развиват по-често диабет тип 2.

Възраст. Рискът от развитие на диабет се увеличава с възрастта и това е така, защото се появява заседнал начин на живот, липсата на упражнения е по-изразена и по този начин се губи мускулна маса и се натрупват излишни телесни мазнини. През последните десетилетия, за съжаление, диабетът започна да се разпространява сред децата и младите хора. .

Гестационен диабет. Жените, които са били диагностицирани с диабет по време на бременност, имат повишен риск от развитие на диабет по-късно в живота, особено ако имат други свързани рискови фактори. Също така, раждането на деца над четири килограма увеличава риска от развитие на диабет тип 2 по-късно в живота.

Синдром на поликистозните яйчници. При жените наличието на синдром на поликистозните яйчници - който обикновено се характеризира с нередовен менструален цикъл, прекомерен растеж на косата и затлъстяване - увеличава риска от развитие на диабет.

Високо кръвно налягане. Кръвното налягане над 140/90 mm Hg предразполага към диабет тип 2.

Ненормални стойности на мазнините в кръвта. Ако имате нисък холестерол (HDL) или високи триглицериди, имате повишен риск от развитие на диабет.

Кои сегменти от населението са най-засегнати от диабет тип 2?

Диабетът тип 2, известен още като диабет при възрастни, е най-честата форма на диабет, която се проявява на възраст над 40 години. Панкреасът на тези пациенти първоначално отделя достатъчно инсулин, но не се използва ефективно - състояние, наречено синдром на инсулинова резистентност (или инсулинова резистентност).

По време на заболяването, особено ако диабетът се пренебрегва в диетата и не се лекува, секрецията на инсулин от панкреаса става недостатъчна (т.е. намалява постепенно до изтощение) и по този начин може да са необходими инжекции с инсулин за контрол на кръвната захар.

Колко важен е наследственият фактор?

Има значение дотолкова, доколкото показва предразположение към развитие на болестта и предизвиква тревога за риска от развитие на диабет, но не е задължително този наследствен фактор да се изразява под формата на заболяването.

В случай на диабет тип 2, най-важната причина не е наследствеността, а начинът на живот и наднорменото тегло.

Какви храни са напълно забранени?

Всички храни, които съдържат концентрирана захар и излишни мазнини, трябва да се избягват от всеки, но особено от пациенти с диабет. Ето защо се препоръчва да се елиминират от диетата на диабетиците всички търговски газирани сокове, концентрирани плодови сокове, захар и продукти, които съдържат излишна захар, но също така и сладкиши и сладкарски изделия, които освен захар, съдържат и най-лошите видове. на мазнини, а именно транс-мазнини.

Относно плодовете, кога и в какви количества стават опасни?

Всичко в излишък може да стане опасно, не само плодове. Всички плодове повишават кръвната захар, някои повече, други по-малко при същото тегло, в зависимост от количеството захар в тях. По този начин има 3 основни категории плодове:

- с 5% въглехидрати, които могат да се консумират в по-големи количества (приблизително 300 гр/порция) - а именно грейпфрут, пъпеш, помело;
- с 10% въглехидрати - които включват ябълки, кайсии, праскови, ягоди, череши и др. и цитрусови плодове;
- с 20% въглехидрати - които са най-сладки и чиято порция обикновено е ограничена до 100 грама - банани, круши, сливи, грозде, дюли.

Зеленчуците са за предпочитане?

Зеленчуците също са от три категории: които могат да се ядат, без да се притеснявате за кръвната захар, тъй като имат не повече от 5% въглехидрати и това включва повечето зелени и цветни зеленчуци; зеленчуците с 10% въглехидрати обикновено са вкоренени, а тези с 20% въглехидрати са еквивалентни на брашна - а именно картофи и бобови растения - боб, нахут, леща, царевица, грах - те се препоръчват за обяд, претеглени.

Колко опасна е бързата храна?

Разхвърляната, бягаща, преработена храна, пълна с консерванти, оцветители, добавки, захари и лоши мазнини, като бързо хранене, наистина е една от добре известните причини за епидемията от диабет в света днес.

Тези с диабет, които са се отказали от захарта, използват захарин. Грешно е?

Въобще се препоръчва пациентите с диабет да премахнат захарта от диетата си и да я заменят с изкуствени подсладители, като захаринът е един от изборите.

Изглежда, че в момента най-здравословните видове изкуствени подсладители са тези, базирани на стевия и еритритол.

Колко опасен е алкохолът?

Зависи от количеството, качеството и честотата, както и от вида на лечението, което пациентът предприема, за да контролира глицемиите си.

Алкохолът може да доведе до внезапно или, напротив, внезапно и неконтролируемо намаляване на кръвната захар, както и до допълнително увреждане на черния дроб, сърцето и периферните съдове.

По принцип на пациентите с диабет се препоръчват от време на време 330 мл бира или 125 мл вино или 40 мл силно.

Как да се предпазим от диабет?

За да намалите риска от развитие на диабет, е важно да:

Изберете здравословна диета, базирана на зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни и качествени мазнини.

Поддържайте правилно тегло. Ако сте с наднормено тегло или с наднормено тегло, трябва да намалите общия брой калории, които приемате ежедневно, и да увеличите нивото си на физическа активност, така че да можете да отслабнете с времето.

Ако имате нормално тегло, трябва да приемете балансирана диета и да засилите физическата активност, за сърдечно-съдова защита.

Движете се постоянно. Важно е да правите всяка форма на упражнения, колкото е възможно по-малко, всеки ден.