Д-р Кристиан Север Оана - Повишаване на теглото, важен симптом в диагностиката

Прочетете повече: https://www.formaremedicala.ro/dr-cristian-sever-oana-cresterea-greutate-un-simptom-important-diagnosticare/

Повишаването на теглото може да бъде важен симптом при диагностициране на състояния като застойна сърдечна недостатъчност, хипотиреоидизъм и задържане на предменструална течност. Д-р Кристиян Север Оана препоръчва серия от изследвания преди да се установи окончателната диагноза.

Диференциална диагноза

Синдром на поликистозните яйчници

Препоръчано от: наддаване на тегло през годините, андроидно затлъстяване, хирзутизъм, разтягане на корема, акне, удебеляване на косата.

Потвърдено от: висок тестостерон, глобулин, свързващ ниския полов хормон, висок лутеинизиращ хормон, нормален FSH, нормален 24-часов кортизол в урината, кисти на яйчниците на ултразвук.

Предложено от: аменорея, наддаване на тегло в рамките на седмици, образуване на таза.

Потвърдено от: положителен тест за урина за бременност или плазмен hCG, ултразвук.

Първоначално лечение: насочване към акушерството.

Чернодробна цироза с асцит

Предложено от: наддаване на тегло в седмици или месеци, подвижна тъпота по фланговете, знак на вълната.

Потвърдено от: ултразвук на корема.

Първоначално лечение: почивка в леглото, намаляване на солта в диетата, намаляване на течностите, ако натрият е под 120 mmol/L, следи ежедневно теглото.

Нефротичен синдром

Препоръчано от: наддаване на тегло за седмици или месеци, генерализиран оток, подути клепачи, подуване на корема, наддаването на тегло може да бъде бързо.

Потвърдено от: нисък серумен албумин, над 3g протеин в урината за 24 часа.

Първоначално лечение: ограничаване на солта.

Синдром на Кушинг

Препоръчано от: наддаване на тегло в продължение на месеци или години, фация "пълнолуние", андрогенно затлъстяване, хирзутизъм, "бичи гърбица", коремни ивици, проксимална слабост, тънка кожа, лилави ивици.

Потвърдено от: кортизол в урината в рамките на 24 часа, дексаметазон положителен тест.

Отказ от пушене
излишък на алкохол
менопауза
Синдром на Klinefelter
хипопитуитаризъм
акромегалия
инсулином
хипогонадизъм
краниофарингиом
Синдром на Prader-Willi
Лорънс-Луна-Бийдъл.

За други състояния, които могат да доведат до увеличаване на теглото при установяване на диагнозата, щракнете тук.