Какво правим, когато сърцето ни галопира или бие твърде бавно?

Всеки човек има стотици аритмии през целия си живот. Има моменти, когато сърцето бие твърде бавно или твърде силно в зависимост от дейностите на всеки или емоциите, които изпитва. Мисията на кардиолога е да разграничи доброкачествените аритмии от тези, които се появяват в контекста на сърдечно-съдово заболяване. Повечето аритмии обаче не означават абсолютно нищо.

Дори ако епизодите на тахикардия (сърцето бие прекалено бързо) или брадикардия (пулсът е нисък) не са чести, задълбочената консултация с кардиолог става задължителна. Това е така, защото в двете събития участва един благороден орган, от който зависи животът. Брадикардия се диагностицира с по-малко от 55-60 удара/минута. Едновременно с ниска честота забелязвате умора, слабост. И ако сърцето продължава да се забавя, ситуацията може да доведе до припадък. В този случай спешен лекар може да помогне. Снабден сте с електронен пейсмейкър, който ускорява сърдечния ритъм.

На противоположния полюс ускорен сърдечен ритъм се нарича тахикардия. Усещате сърцебиене, след това се появяват слабост и припадък. Ускореният ритъм във вентрикулите (долните камери на сърцето) може да бъде животозастрашаващ. Най-сериозното нарушение на сърдечния ритъм е камерно мъждене, когато долните камери треперят, вместо да изпомпват кръв. Ако пациентът не получи спешна медицинска помощ, съществува риск от сърдечен арест. Синусовата тахикардия е напълно доброкачествена. Това се дължи на физическа активност, стрес или треска или на кофеиноподобни стимуланти. Понякога обаче анемията и хипертиреоидизмът могат да бъдат патологичните причини за това проявление.

Вижте спешно кардиолог!

Без значение колко малко е нарушението на сърдечния ритъм, отидете на лекар. Понякога нарушенията на сърдечния ритъм могат да диагностицират предсърдно мъждене, състояние, причинено от хипертония и атеросклероза. В този случай сърцето бие неравномерно и по-бързо, отколкото би трябвало. Тази аритмия генерира, от една страна, неефективна сърдечна дейност с досадни симптоми, а от друга страна, може да доведе до усложнения дори по отношение на образуването на кръвни съсиреци. Но дори и при това състояние, биенето твърде бързо или твърде бавно без причина може да предполага възпаление на съдовете, т.е. атеросклероза.

Не забравяйте, че една от причините за атеросклерозата е високото кръвно налягане. Правилното изследване на нередовен сърдечен ритъм включва запис на кръвно налягане, кръвни тестове, електрокардиограма, но също и холтер, специфичен тест за аритмии, един вид 24-часова електрокардиограма, която записва всяко отклонение от нормалното и подчертава какво означават аритмиите. Това е тест, който се прави само в болницата с еднодневна хоспитализация.

Повишен пулс в покой?

Но както тахикардията, така и брадикардията могат да бъдат причинени от високи или ниски концентрации на тиреоидни хормони, които контролират сърцето. Ако вашият кардиолог ви е тествал и е установил, че всичко е нормално по отношение на сърдечно-съдовата ви система, най-вероятно ще получите сезиране на вашия ендокринолог. Например излишъкът от хормони на щитовидната жлеза увеличава скоростта на метаболизма и консумацията на кислород в тялото. По този начин сърцето е претоварено и се появява тахикардия и повишен сърдечен дебит. В този случай е необходимо да се дозират хормони на щитовидната жлеза, особено тестът, наречен TSH, тиреоиден хормон в кръвта, който контролира активността на щитовидната жлеза.

Ако има много ниски стойности, първият алармен сигнал е, че това е хипертиреоидизъм. Състоянието причинява увеличаване на сърдечната честота с появата на сърцебиене. Особено след 50 години трябва да се правят хормонални изследвания, особено след като симптомите на хипертиреоидизъм са много дискретни, предупреждават лекарите. Например, увеличеният пулс, особено в покой, вече е алармен сигнал. И ако пациентът има хипертония, хормоните на щитовидната жлеза се дозират. Това е така, защото пренебрегването на дистрес на щитовидната жлеза може да има драматични последици за сърцето, като началото на сърдечна недостатъчност. Освен това недостатъчното производство на хормони на щитовидната жлеза има същите вредни ефекти върху сърцето. В този случай сърдечната честота е по-ниска.

Пациентите с хипотиреоидизъм често имат висок холестерол и триглицериди в кръвта си и по този начин страдат от ускорена атеросклероза. От друга страна, тиреоидните хормони са тези, които осигуряват оксигенация на клетъчно ниво на миокардното влакно. По този начин, ако сърдечният мускул има недостиг на кислород, по подразбиране на хранителни вещества, той не може да функционира нормално. Ето защо правилното и навременно лечение е задължително и в двата случая.

Ако говорим за деца, всяко разстройство на ритъма трябва да бъде внимателно проучено. За щастие, в техния случай най-често анормалният пулс не показва сърдечно-съдови заболявания. Най-често анемията е тази, която увеличава сърдечната честота. Треската действа по същия начин.