Бременна: как правилно да следвате бременността?

ГАЛЕРИЯ

Защо е ултразвукът важен през първия триместър на бременността, какви изследвания трябва да направи бременната жена и колко ултразвука могат да бъдат намерени в следващата статия.

Какво означава пълно биологично изследване или оценка?

Съществуват редица изследвания, които трябва да се направят през първия триместър на бременността. Обобщение на хемолевкограма на урина, кръвна група, резус, чернодробни проби, кръвна глюкоза, серумно желязо, магнезий, калций, тестове за антитела за хепатит С, ХИВ, сифилис, антигени за хепатит В. Има и анализи за какво в медицински език се нарича синдром TORCH - тоест се откриват антитела срещу рубеола, токсоплазмоза и цитомегаловирус. Също така е важно да се оцени функцията на щитовидната жлеза. Ако има хипотиреоидизъм и той не е известен от началото на бременността, той може да има сериозни ефекти върху плода, ако не се лекува. Ако има патология на щитовидната жлеза, бременната жена се оценява от ендокринолог с установяване на лечение и се следва от двамата лекари (акушер и ендокринолог).

* Първият ултразвук е желателно да се направи през първия триместър, за да се определи възможно най-точно гестационната възраст.

* Ултразвук в края на триместър I - морфологията на първия триместър се прави между 12 седмици и 13 седмици и 6 дни заедно с двоен тест за откриване на риска от синдром на Даун.

* На 20-22 седмици е важно да се направи нов ултразвук. Морфологията на втория триместър определя дали феталните органи са нормално оформени.

* Не са необходими повече ултразвуци до 28 седмици, ако бременността е нормална и не се препоръчва от Вашия лекар. Посочена е обаче месечна консултация.

* След 28 седмици от бременността до 36 седмици се препоръчва да се прави оценка на всеки 2 седмици (не е задължително ултразвук). Ако пациентът е изложен на риск - има диабет, хипертония, вътрематочно забавяне на растежа - препоръчва се по-често проследяване с ултразвук.

* Последният ултразвук се препоръчва през последния месец на бременността (бременността се оценява ежеседмично). През последната седмица (вероятната дата на раждане е бременна 40 седмици) се оценяват теглото на плода и благосъстоянието на плода.

Най-честите проблеми при бременност

Съществува неоснователен страх от много бременни жени от възможни лечения по време на бременност.

„Трябва да се разбере, че лекарите няма да препоръчват лекарства, които да навредят на детето. За откритите заболявания се препоръчват лекарства, разрешени по време на бременност и които не представляват опасност за детето ", подчертава д-р Михаела Търновеану.

Ако кръвната картина показва, че майката има анемия, тя трябва да бъде лекувана. В противен случай бебето ще се роди с анемия. Освен това при раждането се губи количество кръв: средно 500 милилитра при естествено раждане и 1000 при цезарово сечение.

„Ако бременната жена се роди с анемия, след раждането анемията със сигурност ще се влоши. Защо е важно да се лекува анемия? Като единствен пример анемията значително увеличава риска от контакт и развитие на инфекция, особено при левкемия ", обяснява д-р Михаела Тирновеану.

Инфекции на пикочните пътища

Подобно на анемията, те са сравнително често срещана патология сред бременните жени. За откриване на инфекции на пикочните пътища се прави обобщение на урината, последвано от посев на урина. Обикновено кръвната картина и урината се повтарят на всеки 2 месеца до края на бременността. Както значимата анемия, така и инфекциите на пикочните пътища увеличават риска от непосредствен спонтанен аборт или преждевременно раждане.

„Трябва да се спомене, че нелекуваните вагинални инфекции също могат да увеличат риска от непосредствен аборт или преждевременно раждане. Лечението с определени антибиотици е безопасно за детето. При вагинит се препоръчва локално лечение с яйца, според антибиограмата, а при инфекции на пикочните пътища антибиотик през устата в зависимост от антибиограмата (самолечението не е показано, ако има симптоми, тъй като се избират устойчиви микроби с рецидиви) ", добавя д-р Михаела Търновену.

Пазете се от фолиева киселина

„Фолиевата киселина трябва да се приема по време на бременност точно както е препоръчано от Вашия лекар. Неговата роля е главно да предпазва централната нервна система на плода от възможни малформации. В идеалния случай майката трябва да приема фолиева киселина в продължение на 3 месеца като предубеждение. Последните проучвания показват ползите от фолиевата киселина през цялата бременност, благоприятстващи нормалното развитие на плацентата, намалявайки риска от преждевременно раждане и ниско тегло при раждане на плода. С други думи, адекватният прием на фолиева киселина е от полза за нормалното развитие на бременността ", заключава д-р Михаела Търновеану.