Болестта, която повечето хора с COVID-19 имат. Основна опасност!

Автор: Елена Маринеску/Дата на публикуване: 28-03-2020 15:03

болестта

Инфекцията с новия коронавирус на SARS-CoV-2 засяга голям брой хора по света и пациентите с други медицински състояния имат най-висок риск от тежки усложнения или дори смърт. В този контекст лекарите посочват, че общите предпазни мерки срещу COVID-19 са още по-важни: хигиена на ръцете, кашлица и кихане (в салфетка или лакътна подложка), ограничаване на междуличностния контакт и пътуването.

Експертите казват, че заболяването, причинено от новия коронавирус, може да приеме тежки форми при възрастни хора, които имат съпътстващи заболявания като сърдечно-съдови заболявания и диабет. На практика, след анализиране на няколко случая на заболяването, лекарите установиха, че диабетът е второто най-често съществуващо състояние сред случаите на COVID-19, които са прогресирали до смърт, като се има предвид, че диабетът има разпространение от 42,3%. сред пациентите.

Точният механизъм, чрез който диабетът усложнява еволюцията на COVID-19, все още не е известен. Изследвания върху други инфекции, които се припокриват с диабет, описват хипергликемията като промотор на имуносупресията. В допълнение, диабетът е свързан със сърдечно-съдови и бъбречни заболявания и старост и всички тези фактори допринасят за тежкото протичане на инфекциите.

Взаимодействието между диабета и вируса е сложно и не е известно със сигурност дали хипергликемията допринася за вирулентността на SARS-CoV-2 или променя въглехидратния метаболизъм. В допълнение, метаболитните дисбаланси, причинени от диабет, са многобройни и водят до провъзпалителен и прооксидативен статус в организма, което намалява резистентността към вируса.

Анализът на 72 314 случая на COVID-19 в Ухан, епицентърът на епидемията, доведе до наблюдението, че заболяването е свързано със смъртност от 7,3% сред пациентите с диабет.

Изследването на по-малки кохорти от пациенти доведе до подобни заключения: в група от 26 случая, водещи до смърт, честотата на диабета е била 42,3%, а проследяването на 191 пациенти доведе до заключението, че диабетът увеличава риска на смъртоносна еволюция на COVID-19 2,85 пъти.

Препоръки за пациенти с диабет по време на епидемията на COVID19

Американската диабетна асоциация обобщи въздействието на COVID19 върху диабета:

  1. Диабетът не увеличава риска от инфекция с ТОРС-CoV-2;
  2. Диабетът увеличава риска от тежка еволюция на COVID19 в условията на гликемичен дисбаланс - и дори белодробни бактериални суперинфекции;
  3. COVID-19 увеличава риска от диабетни усложнения, включително диабетна кетоацидоза, остро усложнение с тежка прогноза;
  4. По време на извънредното положение и социалното дистанциране пациентите с диабет трябва да предприемат редица допълнителни мерки:
  • Доставки на инсулин и други предписани антидиабетни лекарства;
  • Доставки на глюкагон и храни, състоящи се от прости захари (плодов сок, сладкиши), за да се балансира възможна хипогликемия;
  • Задължителни хранителни и хигиенни консумативи (сапун, дезинфектант).