Биполярно разстройство

Общ преглед

Хората с екстремни промени в настроението, от тежка депресия до манийни епизоди, могат да страдат от биполярно разстройство.

По време на манийни епизоди хората, страдащи от биполярно разстройство, имат еуфорично настроение, хиперактивни са и възбудени.

Те често харчат големи суми пари, което води до сериозни финансови проблеми. По време на депресивни епизоди хората, които страдат от това разстройство, са тъжни, чувстват се безнадеждни, виновни и/или безполезни и имат ниски енергийни нива.

Биполярното разстройство е заболяване, което засяга и роднините на пациентите.

Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.

Съдържание на статията

Диагностична

Епизодите на мания и депресия се повтарят през целия живот на пациенти с диагноза биполярно разстройство. По-голямата част от пациентите обаче не показват никакви симптоми между манийни или депресивни епизоди.

Само една трета от пациентите с диагноза биполярно разстройство имат някои симптоми (все още не са обяснени) между епизодите на мания и/или депресия.

Тип I биполярно разстройство

Биполярното разстройство тип I е „класическата“ форма на това състояние, при което пациентите имат периодични епизоди на мания и депресия.

Тип II биполярно разстройство

Представлява начина, по който пациентите не развиват тежка мания, а преминават през по-леки епизоди на хипомания, които се редуват с депресия.

Бързо циклично биполярно разстройство

Може да се говори за бързо циклично биполярно разстройство, когато пациентите имат повече от 4 манийни или депресивни епизода.

Що се отнася до дългосрочните перспективи за пациенти с биполярно разстройство, е много важно да се наблегне на развитието на болестта със и без лечение.

Без подходящо лечение болестта има тенденция да се влошава с времето, маниакалните и депресивните епизоди стават все по-тежки и чести.

От друга страна, когато се следва подходящо лечение, пациентите с биполярно разстройство могат да имат нормален и продуктивен живот. В по-голямата си част терапията ще спомогне за намаляване на честотата и тежестта на манийни и/или депресивни епизоди, така че пациентите да могат да се радват на живота.

симптоми

Симптомите варират от човек на човек. Някои хора могат да имат ясни промени в настроението, със симптоми на гняв и депресия, със стабилни периоди между тях, а други прекарват месеци или години в определено състояние, последвано постепенно от друго.

Също така, депресивни и маниакални епизоди могат да се появят едновременно. Човекът може да е в лошо настроение поради депресия, но може и да се чувства неспокоен и развълнуван.

В маниакален епизод симптомите са представени от:

- загуба на внимание и способност за концентрация;
- отсъствие от работа и училище;
- слабо представяне в училище или на работа;
- амортизирано мислене;
- чувство на власт, при което засегнатите хора мислят, че могат да направят всичко;
- агресивност;
- рисково поведение;
- еуфория;
- повишено самочувствие и влошена самооценка;
- прекомерна и бърза реч, с речи, в които човек често прескача от един предмет на друг;
- странни идеи и мисли, които идват и си отиват много бързо;
- повишено либидо;
- злоупотреба с наркотици или алкохол;
- прекомерни разходи.

Симптомите на депресивните епизоди включват:

- чувство на негативизъм, отчаяние и изключителна тъга;
- загуба на надежда;
- нарушения на съня;
- тревожност;
- болка или различни физически проблеми, които не се повлияват от лечението;
- чувство за вина за нещо, което се обърка или изглежда погрешно;
- хранителни разстройства;
- загуба или наддаване на тегло;
- силна умора, апатия;
- загуба на интерес към предишни приятни занимания;
- нарушения на паметта;
- дразнене, възможно предизвикано от шумове, миризми, докосвания, които обикновено биха били толерирани или игнорирани;
- невъзможност за справяне с ежедневните задачи;
- намалена производителност;
- в тежки случаи, мисли за самоубийство или дори самоубийство.

Психоза може да възникне както в маниакален, така и в депресивен епизод. Въпросният човек може да не е в състояние да направи разлика между фантазията и реалността.

Митове за биполярно разстройство

Биполярно разстройство: мания и депресия

Как фармацевтите ви помагат, когато се сблъскате със здравословен проблем?

Също така, по време на маниакалното състояние засегнатите хора могат да смятат, че са известни, че имат социални връзки с хора от висок клас или че имат специални правомощия.

По време на депресивни епизоди хората с биполярно разстройство могат да почувстват, че са извършили престъпление или че са съсипани.

Симптомите на психоза могат да включват различни фалшиви, но силно усещани убеждения, включително зрителни или слухови халюцинации.

Децата и юношите с биполярно разстройство са по-склонни да развият бързи промени в настроението, изблици на агресия, преувеличен гняв или безразсъдно поведение.

Въпреки разнообразните и сложни симптоми, при правилно лечение перспективата е много добра.

Причини и рискови фактори

Точната причина за биполярно разстройство не е известна, но могат да бъдат включени няколко фактора, като например:

• биологични различия - хората с биполярно разстройство изглежда имат определени физически промени в мозъка. Значението на тези промени все още е несигурно, но в крайна сметка може да допринесе за идентифициране на причините;

• генетика - заболяването е по-често при хора, които имат роднина от първа степен със същото заболяване. Изследователите се опитват да намерят участващите гени;

• фактори на околната среда - екстремен стрес или травматични преживявания могат да бъдат инкриминирани за появата на биполярно разстройство;

• хормонални нарушения - хормоналният дисбаланс може да бъде спусък за биполярно разстройство;

• злоупотреба с наркотици или алкохол.

Изследователите предполагат, че някои хора могат да имат генетично предразположение към биполярно разстройство, но може да нямат видими симптоми, докато не ги задейства фактор на околната среда.

Лечение

Ролята на медикаментите и психосоциалното лечение

Важно е биполярното разстройство да се лекува възможно най-скоро и под медицинско наблюдение. Повечето хора, които страдат от биполярно разстройство, могат да постигнат стабилизиране на промените в настроението и симптомите, свързани с тях, след подходящо лечение.

Биполярното разстройство е повтарящо се състояние, при което е необходима продължителна терапия. За да се контролира дългосрочното заболяване, комбинацията от лекарства и психосоциално лечение е най-добрият режим на лечение.

Лекарства, известни като „промени в настроението“, обикновено се предписват за стабилизиране на промените в настроението при пациенти с биполярно разстройство.

Администрирането им се извършва за дълги периоди (години). Медикаментозното лечение може да се комбинира в краткосрочен план с други видове терапии за лечение на епизоди на депресия или мания, които се появяват въпреки лечението за промени в настроението.

Атипичните антипсихотични лекарства също се използват при лечението на биполярно разстройство. Тези продукти имат специална стойност при лечението на манийни епизоди и спомагат за намаляване на психотичните симптоми.

Литийът отдавна се използва като средство за избор за контрол на гнева и за предотвратяване на маниакални и депресивни епизоди.

Антиконвулсантите действат като стабилизатори на настроението, особено при пациенти, които не реагират добре на лечението. Понякога те се прилагат в комбинация с литий или като алтернатива на него.

Биполярно разстройство: правилно хранене

Биполярно разстройство при деца

Първите признаци на менопауза върху кожата: съвети и средства за защита

Бензодиазепините с висока якост улесняват спокойния сън при пациенти с безсъние. Тъй като обаче тези лекарства могат да доведат до пристрастяване, те трябва да се приемат само със съгласието на специалист и за възможно най-кратко време.