Безалкохолният мастен черен дроб се лекува чрез промяна на начина ви на живот

лекарство

ДРУГИ ДОКУМЕНТИ

Безалкохолният мастен черен дроб се лекува чрез промяна на начина ви на живот

- Какво се разбира под безалкохолен мастен черен дроб?
- Допреди няколко години имаше неправилно припокриване между прекомерното натрупване на мазнини в черния дроб и прекомерната консумация на 24224o1416y напитки. Напоследък имам все повече сигнали, особено поради разпространението на абдоминалната техника на ултрасонография, сякаш в много (твърде много) ситуации има мастни натоварвания на черния дроб. Това наблюдение с ултразвук е потвърдено през предходни години с хистологични (микроскопски) изследвания, както и с лабораторни анализи, особено биохимични.

- Колко често е това състояние?

- Оценките за общото население са изключително тревожни. Изглежда, че до 20 процента от популациите, подобни на Румъния, биха имали различна степен на натоварване с чернодробни мазнини.

За щастие възможностите за еволюция от просто натоварване на мазнини (чернодробна стеатоза) до възпалителни явления (стеато-хепатит) и чернодробна фиброза или цироза пътят е изключително дълъг и малко хора стигат до тези етапи. Правилно произнесох хората, защото не бива да смятаме всички болни с мастен черен дроб за болни. Въпреки това, всеки трябва редовно да се наблюдава от вашия семеен лекар или гастроентеролог.

- Какви са причините?

- Има поне 4 причини да натоварите черния дроб с мазнини. Първото и най-добре познато се случва в ситуацията, при която се злоупотребява с алкохолни напитки. Тялото не се нуждае от алкохол и го превръща (като източник на калории) в мазнини, които се съхраняват по-лесно в черния дроб. Втората причина е консумацията на токсични лекарства за черния дроб. Това е сравнително рядко, тъй като потенциално токсичните лекарства за черния дроб, различни от тези за туберкулоза, не изискват дълги периоди на лечение. Третата причина е вирусният хепатит тип С, който е особено придружен от мастни натоварвания на черния дроб. Четвъртата причина - съответно най-честата е "навик" на метаболизма на черния дроб да произвежда и съхранява "безсмислени" мазнини (очевидно, животни). Къде е по-лесно за черния дроб да ги съхранява, отколкото в собствената си структура? Последствията са доста лесно предсказуеми. Ако фабриката за автомобили от Pitesti съхранява германския си лист за внос в производствените халета, в определен момент производството ще бъде засегнато. Всичко зависи от количеството калай - извинете за мазнината! По-нататък бих предпочел да обсъдя изключително последната ситуация.

- Какви са симптомите?

- За съжаление няма много симптоми или ако те съществуват, те са напълно нехарактерни: умора, ниска устойчивост на натоварване, смущение в черния дроб, но колко от нас след натоварен ден нямат такива усещания, че да преминем малко или много лесно . Проблемът е, че човекът, който установи, че има безалкохолен мастен черен дроб, не се чувства виновен за нищо! Всъщност това е генетичен проблем. Нека бъдем сериозни, 20 процента от населението на Румъния няма генетично чернодробно заболяване. Но в някои ситуации сме склонни към натрупване на мазнини в тялото и черния дроб. Чернодробната стеатоза възниква ли по-често при тези, които ядат много мазнини, при тези, които просто ядат много, при тези, които ядат много сладкиши (и са или стават диабетици), при затлъстели хора? За съжаление има някои хора, които правят тези условия, без да извършват злоупотреби.

- Как да поставите ясна диагноза?

- Ясната диагноза се поставя микроскопски, т.е. чрез пункцията на черния дроб. Очевидно сега не е необходимо да се пробиват 4 милиона румънци! Диагнозата може да се предложи чрез ултразвук на корема, който е неагресивен анализ и доста удобен. В тази ситуация е необходимо семейният лекар да провери най-малко три улики: кръвна захар (т.е. предразположение към диабет), кръвни мазнини (холестерол и триглицериди) и, очевидно, маркери на инфекция с хепатит (предимно антитела срещу вируса С).

- Лечението е насочено главно към начина на живот. Нека не ядем повече храна (калории), отколкото консумираме енергия. Да тренираме. Избягвайте други токсични за черния дроб (алкохол или наркотици). Няма съмнение за наркотиците, но тяхната роля, ако не спазват правилния начин на живот, е незначителна. Актуализация на актуалните данни за безалкохолния мастен черен дроб беше направена на неотдавнашния Национален симпозиум в Пояна Брашов. Един извод, който можем да направим, е, че въпреки че трябва да бъдем предупредени за чернодробна стеатоза, не трябва да се притесняваме. Трябва да направим тестовете, които семейният лекар смята за необходими, трябва да отидем на гастроентеролог, ако нещата са по-сложни и трябва да се грижим за живота си, за да поддържаме баланс.