Анорексия нервна

Анорексия нервна (нервна) това означава отблъскване към храната, придружено от пълна загуба на апетит.
Anorexia nervosa е психично разстройство в категорията на хранителните разстройства, характеризиращо се с необичайно намаляване на телесното тегло и изкривяване на образа на нечие тяло с преобладаващия, постоянен страх от напълняване.
Терминът анорексия произхожда от древногръцки: an (αν- или α-липса на, „α частен”) и órexis (óρεξις) = копнеж, похот, апетит (от глагола „orégo“ ορεγω = да се разтяга, да предлага да има тенденция към) (съществува и в съвременния гръцки: orexi - óρεξι = похот).

Психологически фактори

Многобройни изследвания на психологически фактори предполагат, че определени тенденции в мисленето и възприятието могат да допринесат за поддържането или риска от анорексия.

1. Нарушение на телесния образ

Счита се, че аноректичното хранително поведение произтича от чувството за наддаване на тегло и представата за себе си като „непривлекателно“. и се поддържа от различни тенденции, когнитивни пристрастия, които изкривяват оценката на собственото тяло, храна и хранене на индивида.

Едно от най-известните открития е, че хората, страдащи от нервна анорексия, са склонни да надценяват размера или мазнините на тялото си. Скорошна статия в научното изследване в тази област предполага, че това всъщност не е въпрос на възприятие, а въпрос на оценка на възприеманата информация от засегнатото лице. Последните проучвания показват, че хората с анорексия нервоза имат дефицит на определен тип пристрастия към самочувствието, което кара повечето хора да се смятат за по-привлекателни, отколкото в действителност се смятат (оценяват) от другите. Напротив, хората с нервна анорексия изглежда преценяват собствената си привлекателност по-реалистично от хората, които не са засегнати от нервната анорексия, което означава, че те не притежават тази пристрастност, повишаване на самочувствието.

2. Личностни черти:

Установено е, че хората с нервна анорексия имат определени личностни черти, които се считат за предразполагащи към хранителни разстройства: високо ниво на мания (с натрапчиви мисли за храна или проблеми, свързани с телесното тегло), аскетизъм, сдържаност (способност да се противопоставят). изкушения) и клинични нива на перфекционизъм (патологично преследване на високи лични стандарти и необходимост от контрол) - това са факторите, най-често идентифицирани от изследователите.

3. Психиатрична съпътстваща заболеваемост:

Често съществува съпътстваща заболеваемост: при хора с нервна анорексия съжителстват други психологически затруднения и психиатрични разстройства, като най-често се срещат:

• обсесивно-компулсивното разстройство

• едно или повече личностни разстройства: напр. гранично личностно разстройство

В повече от половината от случаите на анорексия нервоза при млади жени се диагностицира и присъства едновременно с афективни разстройства (особено депресия) и гранично разстройство на личността.

Налице са високи степени на депресия и тревожност, дори ако те не винаги отговарят на диагностичните критерии на специфичен синдром.

4. Когнитивни фактори

Резултатите от изследванията в областта на невропсихологията при нервна анорексия не са последователни в различни проучвания и е трудно да се разграничат ефектите от гладуването върху мозъка от дългосрочните характеристики. Доста надеждна констатация обаче е наличието на лоша когнитивна гъвкавост (способността да се променят мисловните модели, особено свързани с функцията на челните лобове и изпълнителната система).

Други изследвания предполагат, че анорексията се поддържа от определени девиантни тенденции (пристрастия) във вниманието и паметта. Изглежда, че внимателните пристрастия се фокусират особено върху концепциите за тялото и размера на тялото - те са по-очевидни при хората с анорексия. Някои ограничени проучвания са установили, че хората с анорексия са по-склонни да запомнят свързани материали, отколкото несвързани материали.

Въпреки че е направено голямо количество изследвания в областта на психологическите фактори на анорексия нервна болест, има сравнително малко хипотези, които се опитват да обяснят заболяването като цяло.

Професор Крис Феърбърн от Оксфордския университет и колеги са създали така наречения „трансдиагностичен“ модел, който се стреми към обяснение как се поддържа нервната анорексия, свързани състояния като булимия и неспецифично хранително разстройство. -НЕ. Техният модел се е развил с психологични терапии, особено когнитивно-поведенчески, и предлага области, в които клиницистите могат да се намесят с психологично лечение. Моделът се основава на идеята, че всички основни хранителни разстройства (с изключение на затлъстяването) имат редица основни видове психопатология:

3. непоносимост към определени емоционални състояния (затруднение при адекватна реакция),

4. междуличностни трудности.

а) значителна загуба на тегло,

б. мания за формата и теглото на тялото,

е. изтръпване в крайниците - ръце и крака

ж. замаяност, дори припадък

ч. сърцебиене - неправилен сърдечен ритъм

л. изчезване на менструалния цикъл при жените

м. спиране на физическото развитие при деца и юноши - увеличаването на височината се спира

Причините за анорексия не са напълно изяснени. Той може да се развие чрез комбинация от тригери: биологични, психологически и социални.

Дори и да не е показано, хората с анорексия имат повишени нива на серотонин, невротрансмитер, който може да доведе до прояви на анорексично поведение като социално оттегляне и намален апетит. Не е ясно дали най-високите нива на серотонин са налични преди или след началото на гладуването.

Последните проучвания показват, че хората с член на семейството с това състояние (родител, сестра или брат) са изложени на повишен риск от развитие на анорексия. Генетичното участие обаче е само малка част от причината. Други фактори включват някои личностни черти, както и социалния и културен натиск.

Стресовите житейски събития като преместване, развод, смърт на любим човек могат да предизвикат анорексия.

Честите симптоми и действия, свързани с нервната анорексия, включват:

- интензивен страх от напълняване

- ограничаване на консумацията на храни или на някои видове храни, които съдържат всякакъв вид мазнини

- тегло по-малко от 85% от стандартното тегло, съответстващо на ръста, (при дете или юноша загубата или загубата на тегло по време на растежа е причина за безпокойство)

- оценка на собственото тяло като наднормено тегло, въпреки факта, че пациентът има тегло под стандартната граница (това разстройство се нарича изкривено изображение на тялото)

- изтощителна програма за упражнения

- скриване на храна и избягване на подхода на теми, свързани с хранителни разстройства или загуба на тегло

- някои анорексични хора повръщат или използват лаксативи или диуретици за отслабване.

Унищожаването на зъбния емайл е най-честият симптом, който се развива в резултат на повтарящи се епизоди на повръщане.

Честите признаци на недохранване включват:

- запек и забавено изпразване на стомаха

- крехка коса, суха кожа и ронливи нокти

- спиране на менструация или продължителни периоди на аменорея

- усещане за студ, с по-ниска телесна температура от нормалната

- ниско кръвно налягане

- брадикардия, по-малко от 60 удара в минута

- намалена ноцицептивна чувствителност (възприемане на болка)

- лилаво оцветяване на кожата в крайниците (ръцете и краката) поради неефективно кръвообращение

- оток на ръцете и краката

- жълто-оранжева кожа, особено по дланите и ръцете.

Хората с анорексия често развиват истински ритуали, свързани с храненето, които могат да включват:

- избор на специални начини за ядене на храна, съхраняване на храна, събиране на съдове и приготвяне на храна, приготвена за други, без да се яде варена храна

- прекарване на дълго време в рязане и пренареждане на храна върху подноси, за да създаде впечатлението, че тя вече е изядена

- тези хора могат да скрият храната или да се отърват тайно от нея по време на хранене.

За момичетата, страдащи от нервна анорексия, стройната фигура е крайната цел и единственият начин да я постигнете е гладът. Когато сте гладни ... със сигурност знаете, че постъпвате правилно.

„Поставете пипер, много сол или дори препарат и парфюм в чинията. По този начин няма да можете да се храните, дори и да искате, " Наслаждавайте се на глада, който изпитвате. Ако не сте гладни, това означава, че не постъпвате правилно. Гладът не ти е враг. "

Anorexia nervosa е психично заболяване от категорията на хранителните разстройства, което се проявява чрез отказ от ядене, причинен от необходимостта да имаме перфектно тяло, възможно най-еластично. Това не е ново заболяване - един от първите известни случаи датира от 1870 г. - но през последните години броят на пациентите се е увеличил.

Според Уикипедия годишно се диагностицират между 8 и 13 случая на 100 000 души. Юноши до 18 години представляват 40% от случаите. 90% от пациентите са жени.

Те са изключително уплашени да не напълнеят, а имиджът на собственото им тяло е изкривен.

Нашият мозък има способността правилно да интерпретира и оценява какво е телесното тегло, така че когато се погледнем в огледалото, осъзнаваме дали сме слаби или дебели.

„При хората, страдащи от нервна анорексия, този механизъм е нарушен: човекът се поглежда в огледалото и вижда тялото си по различен начин, отколкото е в действителност. Страхува се от затлъстяване, дори когато е много слаба или е силно загрижена за определени части от тялото, като корема, задните части и бедрата. ".

"Самочувствието на хората с анорексия зависи много от конформацията и телесното тегло, те виждат загубата на тегло като знак за самодисциплина и смятат, че наддаването на тегло е провал на самоконтрола."

Там, където всичко започва, е лесно да си представим: „Настоящото общество, което публикува много слаби фигури, допринася за появата на болестта, идеалът в западните общества, особено жените, да бъде възможно най-гъвкаво тяло. Това е, бихме могли да кажем, социокултурният фактор.

Но се подозира, че има и биологичен. Изследванията през последните години показват, че някои жени са склонни към това заболяване. Теорията е потвърдена от изследвания върху близнаци.

От друга страна има психологически фактор. Тези, които страдат от анорексия, имат определени черти, които допринасят за появата на болестта: обсесивно-компулсивна личност и тенденция към перфекционизъм, който им помага да спазват строги диети, пренебрегвайки глада.

Интересното е, че мъжете могат да имат анорексия, дори ако в техния случай натискът да изглеждат добре не е толкова голям.