Анкилозиращ спондилит

Анкилозиращият спондилит е хронично, системно състояние, което се проявява чрез възпаление на ставите в аксиалните и големите периферни скелети. Най-често започва при млади възрастни (на възраст от 20 до 40 години). Има разпространение 3 пъти по-високо сред мъжете и 10-20 пъти по-високо при хора, които имат фамилна анамнеза за роднини от първа степен с това заболяване. Причините за анкилозиращ спондилит не са известни, но експертите смятат, че има връзка между това състояние и съществуването на ген (HLA-B27).

Как се проявява анкилозиращият спондилит

Сред основните симптоми на анкилозиращия спондилит са:

Болки в гърба (лумбални), особено нощни, с различна интензивност, които с течение на времето могат да се повторят
Сутрешна скованост (скованост), която отслабва, след като започнем да се движим малко по малко
Контрактура в паравертебралните мускули, която се подобрява, ако сме по-извити, наведени напред (следователно при нелекувани пациенти често се наблюдава кифоза)
Ентеза (възпаление на съединителната тъкан между сухожилията или връзките и костите)
Болка и възпаление на периферните стави (особено при деца и жени), които с времето ще се деформират
Тежък артрит на тазобедрената става
Ахилесов тендонит
Изключителна умора

Ранните симптоми включват: намалено разширяване на гръдния кош (което засяга функцията на белите дробове с течение на времето), умерена температура, астения, анорексия, загуба на тегло и анемия.

Тези симптоми могат да се появяват един по един или повече, постепенно и могат да се развиват в продължение на няколко месеца и дори години, като интензивността им се променя, а ние ги игнорираме или ги обвиняваме за неправилна стойка, стрес или начин на живот. . За някои от нас симптомите могат да намалят по интензивност, за други могат да се влошат. Ето защо анкилозиращият спондилит е още по-труден за диагностициране или се диагностицира в напреднал стадий.

Около една трета от пациентите с това хронично заболяване имат системни прояви като нарушено зрение, неврологични признаци, сърдечно-съдови прояви (напр. Аортна недостатъчност, ангина, перикардит), промени в белите дробове (като фиброза), които причиняват диспнея, кашлица.

Диагностика и лечение на анкилозиращ спондилит

Ако имате някой от симптомите на анкилозиращ спондилит, вие сте в рисковите групи, трябва да се консултирате със специалист (невролог, ревматолог). Той или тя ще се консултира с вас, ще извърши специфични лабораторни и образни изследвания, за да изключи други състояния, които могат да причиняват симптоми, и да определи правилната диагноза и стадия на заболяването.

За съжаление анкилозиращият спондилит е нелечим и не можем да обърнем промените, причинени в тялото. Чрез лечение и наблюдение обаче лекарите могат да контролират и подобряват симптомите, да ги забавят и да предотвратят някои по-сериозни промени и усложнения. Медикаментозното лечение се състои главно от противовъзпалителни и аналгетични лекарства; успешно се допълва от физически упражнения (физиотерапия), физиотерапия и други допълнителни терапии (балнеолечение, лазерна терапия).

Целта е да се повиши нивото на комфорт на пациента, да се намали болката му, да му се помогне да увеличи мобилността си, да запази своята гъвкавост в мускулите, гръбначния стълб и ставите. Накратко, качеството на живот трябва да бъде засегнато възможно най-малко.

В изключителни случаи обаче може да се наложи операция.

За щастие, с подходящо лечение, допълнителни терапии и мониторинг, 70-90% от пациентите с анкилозиращ спондилит могат да останат независими и с минимално увреждане на дългосрочната мобилност.

За съжаление има и случаи с тежки прояви, при които определени пациенти имат увреждания или развиват сериозни усложнения.

Лечението е от съществено значение, тъй като това състояние, без да бъде наблюдавано и контролирано, може да застраши живота на пациента. Може да причини остеопороза, фрактури на гръбначния стълб, сърдечно-съдови заболявания, белодробни инфекции и в редки случаи бъбречни заболявания