Алергичен конюнктивит

Всичко, което трябва да знаете за причините, симптомите, диагностиката и лечението.

относно

Конюнктивитът е едно от най-честите очни заболявания, които могат да се появят както при деца, така и при възрастни. Това е възпаление на тънката, прозрачна мембрана, което се намира между предната повърхност на очната ябълка и задната част на клепачите и се нарича конюнктива. Тази тъкан е силно васкуларизирана и когато се възпали, малките кръвоносни съдове стават видими, един от симптомите на това състояние е зачервяване на окото (окото е зачервено).

Има четири вида конюнктивит, в зависимост от факторите, които са в основата на неговото начало: бактериален, вирусен, алергичен и причинен от определени дразнещи вещества или съединения. Бактериалният и вирусен конюнктивит са заразни. Вместо това, алергичните, не.

Ето ръководство за това какво означава алергичен конюнктивит, от факторите, които го причиняват, симптомите, формите, които може да приеме, до диагностиката, лечението и как можете да държите проявите му под контрол.

Какво е

Поради своето положение конюнктивата е изложена на действието на микроорганизми, вредни вещества или алергени. Устойчивостта на всички тези фактори се осигурява от сълзи, но понякога те не могат да се справят, за да предпазят очите ни от инфекции или различни други състояния, като алергичен конюнктивит.

Обикновено алергичният конюнктивит се появява, когато очите ви влязат в контакт с алергени (напр. Прашец, определен протеин в животински косми, акари), което кара имунната система да реагира прекомерно. По принцип, въпреки че тези вещества или частици обикновено не са вредни, имунната ви система ги възприема като вредни и действа, за да ви защити.

Как имунната система действа срещу алергени

Специалистите на WebMD обясняват механизма, по който тялото се защитава срещу алергени. Първо, имунната система произвежда имуноглобулин Е (IgE), т.е. антитела (има пет класа имуноглобулини: A, G, M, D и E, като последните са свързани с алергични реакции).

На следващия етап имунната система командва мастоцитите (които заедно с базофилите са клетките, които помагат на имунната система да функционира) да освобождават хистамин и други активни вещества. Те се транспортират до области на тялото, които са засегнати от алергени и по този начин се появяват симптоми на алергия.

В случай на алергичен конюнктивит например, една от проявите е, че окото се възпалява и зачервява, кръвоносните съдове се разширяват и има дразнене на нервните окончания, което причинява увеличаване на секрецията на сълзи. Сълзите са как очите ви се предпазват и се опитват да премахнат остатъците, да прочистят инфекциите или дразнителите. С други думи, хистаминът е този, който предизвиква симптоми на алергия.

Какво го причинява

Както вече видяхте, симптомите на алергичния конюнктивит всъщност са последици от защитното действие на вашата имунна система срещу алергени, които тя счита за инвазивни. Трябва да се отбележи, че всички алергии, включително алергичен конюнктивит, се появяват само ако имате атопия, т.е. така наречения "алергичен терен". Това е свръхчувствителност, наследствена или проявена през живота, към определени алергени. Някои от причините, които могат да доведат до такива реакции, са:

прах от собствения ви дом и извън него;
прашец (дървета, трева);
някои протеини в животинската коса;
животински везни;
плесени;
химикали, съдържащи се в определени препарати, шампоани, парфюми.

В някои случаи алергичният конюнктивит може да се появи и като реакция на определени лекарства или вещества, които сте поставили в очите си, като разтворите, използвани за поддържане на контактни лещи или определени капки.

Също така хората, които имат различни други алергии (имат алергична основа - астма, алергичен ринит и др.), Могат да бъдат предразположени към алергичен конюнктивит. Алергиите засягат хора от всички възрасти.

Как се проявява

Алергичният конюнктивит може да има симптоми, подобни на настинка или други състояния, така че е много важно да се консултирате със специалист за първите симптоми, които забележите. Не забравяйте, че има големи разлики между алергии и настинки и че ефективността на схемата за лечение, която ще ви бъде препоръчана, зависи още от правилната диагноза.

Някои от симптомите на алергичния конюнктивит са:

зачервяване на очите;
силен сърбеж (сърбеж);
възпаление на очите;
обилно разкъсване;
кихане;
воден секрет от носа.

Видове алергичен конюнктивит

Според Националните здравни институти алергичният конюнктивит може да се раздели на три широки категории:

лек алергичен конюнктивит: сезонен и целогодишен конюнктивит;
тежък алергичен конюнктивит: пролетен и атопичен кератоконюнктивит;
хроничен алергичен конюнктивит: папиларен и гиганто-папиларен конюнктивит.

Лек алергичен конюнктивит

Най-честите и леки форми на алергичен конюнктивит са сезонните и целогодишните конюнктивити. В техния случай случаите, при които е засегната и роговицата, са много редки.

Сезонен конюнктивит - този тип конюнктивит се появява на всяка възраст и, както подсказва името, в определени периоди от годината, като интервала май-юни; най-често се причинява от цветен прашец; сърбеж, обилно отделяне на сълзи, усещане за парене в очите са някои от проявите. Понякога може да бъде свързано с алергичен ринит; някои пациенти могат да получат натиск зад окото.

Многогодишен конюнктивит - има почти същите прояви като при сезонния конюнктивит, с изключение на това, че в тази ситуация става въпрос за това, че появата на болестта не е свързана само с определен период от годината; обикновено се причинява от определени протеини в косата на животните, надолу от птици или акари; честотата на целогодишния конюнктивит се увеличава с възрастта; симптомите включват: сърбеж, зачервяване и възпаление на конюнктивит.

Тежък алергичен конюнктивит

Тежките форми на алергичен конюнктивит включват, освен възпаление на конюнктивата, увреждане на роговицата или съпътстващо наличие на други алергии. Става въпрос за пролетен и атопичен кератоконюнктивит.

Пролетен кератоконюнктивит - среща се особено в региони с топъл климат; появява се през пролетта и предимно при деца на възраст 8-12; засяга и двете очи и се влошава при излагане на вятър, прах или силна слънчева светлина; пациентите може да са имали астма или екзема в миналото; симптомите включват: силен сърбеж, зачервяване, фотофобия; В зависимост от областта на конюнктивата, която засяга, тази форма на очно заболяване от своя страна може да бъде от три вида: лимбична или булбарна, палпебрална или смесена.

Атопичен кератоконюнктивит - е свързан с атопичен дерматит на клепачите и лицето; симптомите включват: сърбеж, усещане за парене в очите, силно сълзене, вискозен секрет, подуване на клепачите; за разлика от пролетната форма, този тип конюнктивит е многогодишен и се среща като цяло при възрастни.

Хроничен алергичен конюнктивит

Тези форми на алергичен конюнктивит обикновено са свързани с използването на контактни лещи. По-конкретно, става въпрос за съединенията в техните разтвори за поддръжка. Хроничният алергичен конюнктивит може да бъде:

папиларен конюнктивит - това е по-леката форма на хроничен конюнктивит;
гигантско-папиларен конюнктивит - това е тежка форма на хроничен конюнктивит.

В случай на тези алергични конюнктивити, един от симптомите е наличието на излишна слуз и образуването на папили от вътрешната страна на клепачите. Те могат да бъдат по-малки или по-големи, в зависимост от тежестта на алергията.

Какви усложнения може да има

В повечето случаи се появяват усложнения при алергичен конюнктивит, тъй като лечението, препоръчано от специалиста, не се спазва или поради лош контрол върху развитието на алергията, когато симптомите са тежки. Според Националните здравни институти най-честите усложнения са:

усещане за сухота в очите;
инфекция на очите;
лезии на роговицата;
кератоконус (изтъняване и деформация на роговицата) - внимание! Проучванията не са показали ясно, че има връзка между алергиите и това заболяване, но все повече пациенти с хроничен конюнктивит са развили това състояние в резултат на интензивно надраскване;
проблеми, свързани с остротата на зрението - особено в случай на хроничен конюнктивит;
вътреочно налягане и катаракта - само в някои случаи и само защото лечението може да включва прилагането на кортикостероиди и стероиди;
необратима загуба на зрение - само в някои случаи.

Диагностика

Първата стъпка при диагностицирането на алергичния конюнктивит е историята, т.е. информацията за медицинската история, която трябва да предоставите на лекаря. Следвайте клиничната диагноза, като вземете предвид симптомите, които имате. Тъй като диагнозата и лечението на алергия, независимо от какъв тип е, може да се извърши само след точното идентифициране на факторите, при които развивате тази алергия, могат да бъдат препоръчани серия тестове и анализи, като например:

Лечение

Според специалисти от Националния здравен институт не съществува универсален протокол за лечение или облекчаване на симптомите на конюнктивит. В зависимост от тежестта на формата, медицинската история, начина, по който тялото реагира на определено лечение, специалистът може да препоръча:

смазващи капки за очи - за разреждане на възпалителни агенти в сълзи, премахване на сърбящи алергени и предотвратяване на влошаване на симптомите;
капки за очи с лекарства за стабилизиране на мастоцити - разтвори, съдържащи недокромил натрий или лодоксамид;
антихистамини - за намаляване на възпалението на очите, намаляване на сърбежа;
кортикостероиди - лекарства, прилагани за кратък период от време по време на остър алергичен конюнктивит; при тежки форми могат да се препоръчат стероиди или инжекции с кортикостероиди с супратаразал;
противовъзпалителни средства - може да допълни лечението с антихистамини.

Също така, след като алергените, които са причинили конюнктивит, са идентифицирани, е добре да ги избягвате, доколкото е възможно, да не драскате очите си, да носите очила, да разклащате често възглавници и да вакуумирате килими, за да избегнете контакт. с животни. Компреси със студена вода могат да се използват и за облекчаване на сърбежа.

Алергичният конюнктивит не е животозастрашаващо състояние, но тъй като симптомите му могат да бъдат объркани с други състояния, добре е да се обърнете към специалисти, които ще препоръчат подходящата схема за лечение според вашите нужди. Не забравяйте, че обикновено има леки, сезонни или многогодишни форми, но има случаи, в които проявите му могат да бъдат тежки.